ндіанці Південної Америки
1024
92
При аналізі частоти виявлення НР в різних дослідженнях, виконаних в Російській Федерації, країнах СНД і світу (табл.1), встановлено, що в розвинених країнах світу НР виявляється у 5-15%, у розвиваються - у 50-70%, а в Росії - у 60 - 80%. На жаль, показники характерні для Росії, знаходяться в проміжку між результатами обстеження в країнах, що розвиваються (Східна Європа) і даними вивчення індіанців Південної Америки [16]. p> Аналіз частоти локалізацій ВХ виявив:
у переважної більшості дітей, що страждають ВХ в 93,3% діагностується локалізація виразкового дефекту в ДПК, в 6,4% - у шлунку, а поєднана локалізація (шлунок і ДПК) у 0,28%;
у підлітків страждають на виразкову хворобу ЯБДПК діагностується в 81-87%, ЯБЖ в 11-13%, поєднана в 4-6%;
у дорослих страждають ВХ, ЯБДПК зустрічається в 64,8-78,6%, ЯБЖ 15-27,4%, поєднана в 6,2-7% випадків. br/>В
Рис 2. Частота локалізацій ВХ у дітей. br/>В
Рис 3. Частота локалізації ВХ у дорослих. <В
Рис 4. Частота локалізацій ВХ у підлітків. br/>В
Рис 5. Співвідношення частот локалізації ВХ. br/>
Аналіз віково-статевого розподілу ВХ дозволяє говорити про те, що захворювання зустрічається у всіх вікових групах починаючи з 8-місячного віку. При цьому у дітей максимальна частота ЯБДПК виявляється у віці 12-13років у дівчаток і 14-15років у хлопчиків. Статеві відмінності за частотою народження ЯБДПК у дітей до 4 - 8-річного віку відсутні, в той же час надалі має місце тенденція збільшення числа хворих хлопчиків над дівчаткам до 3:1 у віці 12-14 років і досягає до 17-18 річного віку 5:1 [17]. У чоловіків працездатного віку (25-50років) ВХ зустрічається в 6-7 разів частіше, ніж у жінок, що становить співвідношення чоловіків і жінок з ЯБЖ 3:1, а ЯБДПК від 5:1 до 8:1. У жінок захворюваність ВХ зростає після настання менопаузи і в літньому віці ці показники порівнюються у представників обох статей. [18]
Аналіз генеалогічного анамнезу дітей з ВХ показав, що у 83,5% хворих близькі родичі мали захворювання шлунково-кишкового тракту, в тому числі у 49,1% виявлена ​​обтяжена спадковість по ЯБДПК або ЯБЖ [19]. У дорослому віці ці показники сягають майже 99,5%
Висновки: За даними світової статистики ВХ страждають в будь-якому віці починаючи з 8 місяців, в дорослому віці досягає в середньому 5% населення світу.
За рівню первинної захворюваності в Російській Федерації відзначається зростання досліджуваної патології серед дитячої вікової групи. Темп приросту з 1991 по 2008р. Cоставить - 1,07%. p> Поширеність НР інфекції в Російській федерації становить 60-70% у дітей, досягаючи 80-90% до 20-річного віку, і в більш старших вікових групах зберігається приблизно така ж частота.
Аналіз локалізації ВХ в різних групах показав, що частота захворюваності ЯБДПК знаходиться на високому рівні у всіх вікових і статевих групах.
Обтяжена спадковість визначається в середньому в 99,5%.
Література
1. Дорофєєв Г.І., Успенський В.М. Гастродуоденальних захворювання в молодому віці. - М., 1984. p> 2. Leoci C., Ierardi E., Chiloiro M.// J.Clin. Gastroenterol. - 1995. - Vol.44, №. 2. - 104-109. p> 3. Tovey F.I.// J. Gastroenterol. Hepatol. - 1992. - Vol. 7, №. 4. - P. 427-431. p> 4. Жебрун А.Б., Александрова В.А., Гончарова Л.Б., Ткаченко Є.І. Діагностика, профілактика і лікування захворювань асоційованих з Helicobacter pylori-інфекцією. Посібник для лікарів СПб., 2002.
5. Бєлоусов Ю.В. Педіатрична гастроентерологія. Новітній довідник. М.: Изд-во Ексмо, 2006: 331-355. p> 6. Цвєткова Л.Н. виразкова хвороба дванадцятипалої кишки у дітей-погляд з позиції 30-річного вивчення проблеми дитячої діетологіі.2004; 2 (2): 42-46.
7. Кільдіарова Р.Р., Захарова М.Г. особливості клінічних проявів виразкової хвороби у дітей на сучасному етапі. Матеріали XIV конгресу дитячих гастроентерологів Росії. В«Актуальні проблеми в абдомінальної патології у дітей В». Під ред.В.А. Таболіна. М.: ІД Медпрактика-М, 2007. p> 8. Марченко Б.І.Здоровье на популяційному рівні: статистичні методи дослідження: керівництво для лікарів. - Таганрог: Сфінкс, 1997. p> 9. Царегородцева Т.М., Сєрова М.В., Соколова Г.Н. та ін Імунний статус при хворобах органів травлення. Мед.іммунологія. 2005; (2-3): 2-3. p> 10. Ющук Н.Д., Маев І.В., Гуревич К.Г. Імунітет при хелікобактерної інфекції. Ріс. Ж. гастроентерол., Гепатол., колопроктол., 2002; 3: 37 - 45.
11. Хмарка С.Г. Helicobacter pylori - індуктор і ефектор окисного стресу в слизовій оболонці шлунка: традиційні подання та нові дані. Експ. І клин. Гастроентерологія. 2006; 1: 37 - 46. ​​p> 12. Корнієнко Е.А. Клініка, діагностика та лікування гастродуоденальної патології, асоційованої з інфекцією Helicobacter pylori у дітей. Автореф. дис. докт. мед. наук. СПб., 1...
