гістр переживань; суб'єктивність її - в індивідуально різному, особистому характері переживань, коли те, що боляче ранить, іноді надовго, одну людину, іншого зачіпає тільки побіжно, нетривалий час.
Психічна травма як психологічне поняття включає в себе усвідомлене сприйняття якихось індивідуально значущих, неприємних подій, їх переробку у вигляді переживань і розвиток більш-менш тривалого стану афекту або психічного стану з негативним емоційним знаком. Констатація психічної травми означає не тільки наявність негативних емоцій, але і відсутність їх отреагирования.
Післятравматичні стресові розлади (ПТСР) Для позначення розладів, що виникають у осіб, перенесли психічну травму, в 1980 р. поняття В«посттравматичні стресорної розлади В»(ПТСР) було прийнято як виразна і обгрунтована діагностична категорія. Посттравматичні стресові розлади можна визначити як стан, який розвивається у людини, що зазнав емоційний або фізичний стрес достатньої вираженості, здатний бути травматичним практично для будь-якої людини.
До основних (первинним) симптомам синдрому ПТСР відносяться:
порушення сну;
патологічні спогади (нав'язливий повернення до екстремальної ситуації);
нездатність згадати - амнезія на деякі події (уникнення всього того, що нагадує про найбільш екстремальних моментах);
надчутливість (Підвищена пильність до нового виникненню екстремальності);
сверхвозбудимость (Неадекватна сверхмобілізація). p> Для виникнення ПТСР необхідно, щоб людина випробував дію стресора, що виходить за рамки звичайного людського досвіду і здатного викликати дистрес практично у будь-якого.
Вплив екстремального стресора призводить до прояву ПТСР у вигляді трьох складових: інтрузії, уникнення і гіперактивності.
Тривалість первинних симптомів - принаймні, один місяць.
До вторинних симптомів ПТСР, спостерігаються у пацієнтів багато років, відносять:
депресію,
тривогу,
імпульсивна поведінка,
алкоголізм (Токсикоманію),
соматичні проблеми,
порушення відчуття часу,
порушення ЕГО-функціонування. p> Зарубіжними дослідниками для виявлення постстрессових розладів використовуються широко відомі методи (клінічна бесіда, опитувальник тривоги Ч. Спілбергера, шкала депресії Бека, Загальний опитувальник здоров'я та ін.) Відомий також ряд спеціалізованих методик: Шкала впливу подій М. Горовиця (1979), шкала ПТСР MMPI Т. Кіна (1984), Список 90 симптомів Л. Дерогатіса (1983), і ряд інших. При обстеженні великих контингентів позитивно зарекомендували себе також різні "шкали самодіагностики", що дозволяють людині самій оцінити наявність у себе посттравматичної симптоматики і прийняти рішення про зверненні за консультацією психолога.
У нашій країні надійні, адаптовані методичні засоби психологічної діагностики ПТСР практично відсутні. Наявні в розпорядженні психологів широко відомі методи СМИЛ, шкала тривоги Спілбергера-Ханіна, тест САН та ін не орієнтовані прямо на виявлення постстрессових станів.
Лікування ПТСР є комплексним, на початку хвороби медикаментозним і психотерапевтичним, після - переважно психотерапевтичним. Хороші результати дає методика, в ході, якого пацієнта навчають у момент початку нападу концентрувати увагу на яскравому відволікаючому спогаді, що з часом формує звичку до автоматичного переходу свідомості до нейтральних або позитивним емоціям в обхід травмуючого досвіду у разі появи тригера.
Найбільш ефективним методом корекції подібного стану є особистістю-орієнтована психотерапія, зокрема метод, розроблений в гештальт-терапії. З точки зору гештальт-терапії, тільки сама людина є, в кінцевому рахунку, відповідальним за все, що з ним відбувається і за все, що він відчуває в вигляді емоцій або відчуттів.
Іншими словами сама людина відповідальний за той вибір, який він виробляє, і якщо він вибирає бути нещасним і жити в минулому, то це його право і його відповідальність. З цього положення і виводиться основний принцип застосування методів гештальт-терапії при корекції постстрессових станів: основна мета психокорекції полягає в зміні ставлення потерпілого до самого факту наявності в його житті психотравмуючої ситуації.
Психотравматичні фактори впливають не тільки на психіку людини, а й на весь організм в цілому. Психотравматичні впливу в умовах життя мають не тільки психічну, а й соматичну сторону впливу.
В якості одного з наслідків впливу стрес-факторів особистісного розвитку розглядається психічна травма (ПТ). Аналіз різних точок зору на ПТ дозволив Р.А. Абдурахманову у своїй дисертації зробити висновок про те, що під терміном психічна травма доцільно розуміти результат впливу на особистість значущих для неї стрес-факторів, який виражається в знижує ефективність життєдіяльності суб'єкта зміні його системи саморегуляції. Ці зміни можуть бути результатом інтенсивного разового стресової події або чинною протягом ...
