солютно чужого йому людини. Отже, травматичний стрес можна визначити як специфічний клас критичних змінюють життя подій, яким притаманні такі характеристики: вони небажані; мають вкрай негативним впливом унаслідок серйозної загрози (власної) життя і високою інтенсивністю; їх важко контролювати, аж до повної неможливості контролю; як правило, вони перевищують можливості совладания і найчастіше непередбачувані. Нерідко вони мають яскраво вираженої новизною і трапляються раптово і непередбачено. Енергія для нової адаптації потрібно величезна, так як зазвичай ці події зачіпають не тільки самого індивіда, але і близьких йому людей, іноді - ще й матеріальне майно, а при випадку - соціальне і особисте існування в цілому (наприклад, ураган, пережите насильство). У цьому відношенні можна сказати, що жертви травматичних подій піддаються багаторазовим перевантаженням, а нерідко - ще й цілого ряду наслідків цих перевантажень, включаючи визнання людини В«жертвоюВ». Крім військових травм у солдатів і цивільного населення все більше досліджуються і В«цивільніВ» травматичні стреси - природні катастрофи (наприклад, землетрус), технічні катастрофи (залізничні аварії), насильства (згвалтування, захоплення заручників), що загрожують життю події (важкі (дорожні) події).
Отже, під психічної травмою ми будемо розуміти життєво важлива подія для індивіда, що зачіпає значущі сторони його існування, яке призводить до глибоких психологічних переживань, наслідком чого можуть бути порушення адаптації та розлади, пов'язані зі стресом.
2. Види психічних травм
У літературі можна зустріти різні класифікації психічних травм. Уявімо тут деякі з них, запропоновані різними авторами. p> Класифікація Г.К. Ушакова, Б.А. Воскресенського [6]
На думку цих авторів, психічні травми по інтенсивності діляться на:
1) масивні (катастрофічні), раптові, гострі, несподівані, приголомшливі, однопланові:
а) надактуальні для особистості, б) неактуальні для особистості (Наприклад, природні, громадські катастрофи, інтактні для даного індивідуума);
2) ситуаційні гострі (підгострі), несподівані, багатопланово утягують особистість (пов'язані з втратою соціального престижу, зі шкодою для самоствердження);
3) пролонговані ситуаційні, трансформують умови багатьох років життя (ситуація позбавлення, ситуація достатку - кумир сім'ї):
а) усвідомлювані і переборні,
б) неусвідомлювані і нездоланні;
4) пролонговані ситуаційні, що призводять до усвідомленої необхідності стійкого психічного перенапруження (истощающие):
а) викликаються самим змістом ситуації,
б) викликаються надмірним рівнем домагань особистості при відсутність об'єктивних можливостей для досягнення в звичайному ритмі діяльності.
Класифікація В.Н. Мясищева [8]
Мясищев ділить психічні травми на об'єктивно-значущі і умовно-патогенні, підкреслюючи тим самим семантичну роль події. Під об'єктивно-значущими розуміються життєві події (психічні травми), значимість яких можна вважати високою для переважної більшості людей - смерть близького, розлучення, звільнення і пр. Умовно-патогенними називають події, які стають психічними травмами, що викликають переживання в силу особливостей ієрархії цінностей людини (наприклад, втрата марки з колекції філателіста).
Класифікація В.В. Ковальова [3]
Ковальов виділив серед психотравмуючих чинників:
1) шокові психічні травми (напад тварини, поява чужого, удар грому);
2) психотравмуючі ситуації щодо короткочасні, але психологічно дуже значущі для дитини (втрата або хвороба одного з батьків, сварка з однолітками і т.п.); p> 3) хронічно діючі психотравмуючі ситуації, що зачіпають основні орієнтації дитини (сімейні конфлікти, суперечливе і деспотичне виховання, неуспішність тощо);
4) фактори емоційної депривації (недолік догляду, турботи, ласки і т.п.).
Класифікація Н.Д. Лакосіна, Г.К. Ушакова [4]
Всі психічні травми, що викликають психогенне захворювання, можна розділити на три групи:
1) психічні травми, звані умовно В«емоційне позбавленняВ». При цьому людина позбавляється об'єкта прихильності або виявляється поза ситуації, що викликає позитивну емоційну реакцію (наприклад, далеко від Батьківщини),
2) всілякі конфлікти і
3) психічні травми, які становлять загрозу для життя (землетрус, повені, краху та ін.)
Ми будемо дотримуватися класифікації, наведеної Г.К. Ушаковим і Б.А. Воскресенським. br/>
3. Механізми формування психічних травм
Тема психічної травми досліджувалася багатьма авторами, в тому числі і питання про механізми формування психічних травм. У літературі не існує єдиної думки з цього питання. Автори, що належать до різних психологічним напрямами, розглядають це питання по-різному. Ми розглянемо деякі з цих підходів.
Погляд психоаналітичної школи
травматичність...