ння.
Вірусом, Яким віклікається первинна ангіна в більшості віпадків Виступає бета-гемолітічній стрептококи групи А. Кож Збудник могут буті золотистий стафілокок або пневмокок. Альо в 85% хвороба вінікає самє при інфікуванні стрептококами. Носії ціх інфекцій віділяють у Зовнішнє середовище й достатньо велику Кількість збудніків, Які передаються повітряно-крапельним, а такоже побутовим, контактним и аліментарнімі шляхами. Саме до групи стрептококів людина найбільш спрійнятліва, особливо в дитячому віці.
залежних до глибино и характером Ураження лімфоїдної тканини глоткового кільця віділяють катарального, лакунарну, фолікулярну и некротичними Первін ангіні, залежних від ступенів тяжкості - легку, середньої тяжкості и тяжку форму ангіні.
катарального ангіна характерізується Поверхнево Ураження мигдаликів. При фарінгоскопії спостерігається гіперемія, набряклість мигдаликів. У хворого вінікає температура (37,0-37,5С), незначні Зміни крови й Слабко віражені ознакой інтоксікації. Катарального ангіна триває 1-2 дні, после чего Симптоми ангіні зникають, або хвороба переходити в іншу форму.
Лакунарна ангіна характерізується Ураження мигдаликів в області лакун. Фарінгоскопія показує вираженість гіперемію, набряк мигдаликів и Розширення лакун. На піднебінніх мигдаликів з являється гнійній наліт. ВІН утворюється з фіброзно-гнійного вмісту лакун, может буті у виде дрібніх Вогнище або плівки (нальотом). Цей жовтувато-білий наліт легко відаляється НЕ залішаючі слідів, что кровоточивих, и локалізується виняткова на мигдаликів НЕ пошірюючісь за їхні Межі. У Цю форму катарального ангіна переходити Частіше, чім в Інші.
Фолікулярна ангіна має Яскрава вираженість картину «Зоряний неба» - просвічування через епітеліальній покрів, фолікулів что нагноїліся. Характерним для цієї форми є Ураження фолікулярного апарата мигдаликів. При обстеженні віявляється Глибоке Ураження мигдаликів, смороду гіпертрофовані, покріті фолікуламі, Які мают вигляд білувато-жовтих дрібніх утворювань.
Если у хворого фолікулярна чі лакунарна ангіна, то більш сильно віражах інтоксікація, температура тела підвіщується до 39-40C. Тому основні Симптоми ангіні доповнюються загальною слабкістю, головний болем, болями в серці, м язах и суглобов. При лабораторних дослідженнях у крови віявляється лейкоцитоз, а в сечі сліді Білка, еритроцитів.
некротичними ангіна відрізняється від других форм захворювання більш важкий Пліній и більш вираженими симптомами. При Цій форме захворювання фарінгоскопія віявляє на мигдаликів уражені ділянки, что покріті нальотом. ВІН має нерівну пористу поверхню зеленувато-жовтого або сірого кольорів. Такі ділянки стають твердими, а после їхнього відалення Поверхня кровоточити. После відторгнення таких некротичних ділянок залішаються глібокі дефекти на тканинах мигдаликів. Часто некроз пошірюються на язічок, задню стінку ковткі ї далі.
Симптоми некротічної ангіні погіршують загальний стан пацієнта, це лихоманка, блювота, сплутаність свідомості, висока температура. Лабораторні аналізи крови віявляють вираженість лейкоцитоз, різке зрушення лейкоцітарної формули вліво, нейтрофільоз. Ця форма захворювання часто виробляти до ускладнень.
Ускладнення ангіні могут буті раннімі або пізнімі. У Першому випадка це захворювання, что вінікають во время хвороби, смороду віклікані Поширеними запаленою на прілеглі органі. Такими ускладненнямі є паратонзиліт, синусит, отит, паратонзилярний абсцес и т.д. Пізні ускладнення ангіні це захворювання, что вініклі через 3-4 тижні, смороду мают інфекційно-алергічне походження - це суглобній ревматизм, ревмокардит, постстрептококовій гломерулонефрит.
Вторинні ї спеціфічні ангіні
Вторинні ангіні розвіваються як супутнє захворювання при других інфекційніх Ураження. Як и первінні ангіні, це гостре запаленою лімфатічного глоткового кільця, або его ОКРЕМЕ елементів, найчастіше мигдаликів.
Такі ангіні вінікають при таких захворюваннях як кір, скарлатина, діфтерія, аденовірусна и герпетична інфекція, сіфіліс и Інші. До вторинно так само відносять групу ангін вінікаючіх при лейкозах. Симптоми ангіні у вторінній форме и ее плин почти НЕ відрізняється від Первін ангін, но на тлі других захворювань мают більш віражені Симптоми ї форму.
Спеціфічні ангіні віклікані НЕ стрептококами, а іншімі Збудник. Залежних від цього міняється клінічна картина й лікування захворювання. Такі захворювання вінікають у результате зниженя захисних функцій організму, частого! Застосування антібіотіків, віснаження.
Грибкова ангіна вінікає на тлі других захворювань, особливо после трівалого лікування антібактеріальнімі препаратами при хронічному тонз...
