тур задніх відділів великих півкуль і проникаючі при відносній схоронності елементарних зорових функцій (гострота зору, поля зору, цветоощущение і т.д.). p align="justify"> Виділяють шість основних форм зорової агнозии:
Предметна агнозия - якщо хворий, правильно обмацуючи окремі елементи об'єкта (або його зображення), не може зрозуміти його сенсу в цілому.
Одна з найпоширеніших форм порушень зорового гнозису, яка зустрічається у більшості хворих з ураженням потиличної-тім'яних відділів мозку при двосторонньому ураженні 18 і 19 полів. Пов'язана з ураженням частині В«широкої зорової сфериВ». Хворий бачить ніби все, може описати окремі ознаки предмета, але не може сказати, що це таке, але при обмацуванні часто правильно вирішує задачу. У грубій формі зустрічається рідко, у прихованій формі проявляється при виконанні спеціальних зорових завдань. p align="justify"> Діагностика - проба Поппельрейтера, тахітоскоп.
з. p align="justify"> Лицьова агнозия, якщо хворий не розрізняє людські обличчя (фотографії). У хворого втрачається здатність розпізнавати реальні особи або їх зображення. При глибокій формі не можуть розрізняти чоловічі і жіночі, дитячі та дорослі особи. Вони дізнаються людей по голосу. Лицьова агнозия связна з ураженням задніх відділів правої півкулі (у правшів), більшою мірою - нижніх відділів В«широкої зорової сфериВ». p align="justify"> з. p align="justify"> Оптико-просторова агнозія, якщо хворий погано орієнтується в просторових ознаках зображення. Пов'язана з ураженням верхньої частини В«широкої зорової сфериВ». У грубій формі - при двосторонньому ураженні потилично-тім'яних відділів мозку. Однак, при односторонньому ураженні ці порушення також виражені досить чітко. У хворих втрачається можливість орієнтуватися в просторових ознаках навколишнього середовища, і зображень об'єктів, порушується ліво - права орієнтування, вони перестають розуміти ту символіку малюнка, яка відображає просторові ознаки об'єктів. Не розуміють географічні карти, порушена орієнтування в країнах світла, порушується здатність малювати - вони не вміють передавати на малюнку просторові ознаки об'єктів (далі - ближче, більше - менше). Малюючи людини, окремо вивчають частини його тіла (руки, ноги, голова) і не знають, як їх поєднати. Найчастіше порушується малюнок при ураженні задніх відділів. При ураженні правої потиличної-тім'яної області мозку малюнки хаотичні, збіг форми (а). При ураженні лівої тім'яної області мозку малюнки копіюються з близьким подібністю, але втрати логічних прямих ліній (б). Також у хворих виникає В«праксис позиВ» - не можуть скопіювати позу показану їм експериментатором. В«Апраксія одяганняВ» - не можуть постелити покривало на постіль, надіти піджак. В«АпрактоагнозияВ» - поєднання зорово-просторових і рухово-просторових розладів. При ураженні задніх відділів правої півкулі, що мають односторонню оптико-просторову агнозію - хворий ігнорує лівий строну малюнків. Оптико-просторові порушення впливають іноді на навик читання. p align="justify"> Діагностика - скопіювати малюнок, написати літери К, Р, Я.
з.
Буквена агнозія, якщо хворий правильно копіюючи літери, не може їх читати. У чистому вигляді літерна агнозия проявляється в тому, що хворі, правильно копіюючи літери, не можуть їх назвати. Первинна алексія (оптична алексія) - розпад навички читання. Таке порушення ізольовано, воно виникає при ураженні лівої півкулі мозку - частині В«широкої зорової сфериВ» (у правшів). p align="justify"> з.
Колірна агнозія, якщо хворий розрізняє кольори, але не знає, які предмети пофарбовані в даний колір, тобто не може згадати колір знайомих предметів. Ізольоване порушення. Колірна сліпота і порушення кольоровідчуттів можуть мати периферичний і центральне походження, тобто бути пов'язаними з ураженням сітківки, підкоркових і кіркових ланок зорової системи. Порушення можуть бути пов'язані з різного типу ураженням сітківки ока, з ураженням НКТ, потиличної кори (17 - е поле). Колірна агнозія це порушення вищих зорових функцій. Такі хворі правильно називають кольори і відрізняють їх, проте їм важко співвіднести колір з певним предметом і навпаки, вони не можуть згадати якого кольору апельсин, ялинка і так далі. Вони не в змозі виконати процедуру класифікації кольорів. p align="justify"> і 3 з.
Сімультатівная агнозія виділяється як самостійна форма. Таке порушення зорового гнозису, коли хворий може сприймати тільки окремі фрагменти зображення, причому цей дефект спостерігається при схоронності полів зору. p align="justify"> Сімультатівная агнозія - звуження обсягу зорового сприйняття (синдром Балинта). Хворий одночасно не може сприймати двох зображень; не бачить ціле, тільки його частина (або частини). Причиною може бути слабкість кіркових зорових клітин, розлад оптико-мот...
