и, при пальпації безболісні, вузли та ущільнення не пальпуються, околососковие ореоли без особливостей, соски циліндричної форми, опуклі.
г) шлунково-кишковий тракт: живіт не роздутий, округлої форми, при пальпації болючий в області післяопераційної рани. При поверхневої і глибокої пальпації за методом Образцова - Стражеско патології з боку шлунка, печінки, кишечнику не виявлено, селезінка не пальпується.
д) сечова система: симптом поколачивания негативний з обох сторін. Зовнішній отвір сечівника і отвори парауретральних залоз без особливостей.
7. Гінекологічне дослідження
а) Зовнішній огляд. Зовнішні статеві органи розвинені правильно. Оволосіння за жіночим типом. Стан уретри і парауретральних ходів без особливостей. Бортолініеви залози не пальпуються. Великі статеві губи прикривають малі. При раздвіганіі статевої щілини слизова оболонка блідо-рожевого кольору, волога.
б) Дослідження за допомогою вагінальних дзеркал: піхва вузька, слизова бліда, складчастість виражена задовільно, розростань, рубців немає. Шийка матки циліндричної форми, зів у вигляді кружечка, канал шийки матки закритий. Виділення слизового характеру.
в) Бімануальногодослідження. Піхву вільний. Склепіння піхви глибокі. Тіло матки знаходиться в положенні anteflexio, що не збільшено, рухоме, безболісне при пальпації. Шийка матки чиста. Шийка матки циліндричної форми. Канал закрито. Правий придаток - нормальних розмірів, однорідної структури. Зліва пальпується освіта рідко-еластичної консистенції, чутливе при пальпації, розміром 6,0 Г— 8,0 см.
8. Лабораторні та інструментальні методи дослідження
В
1. УЗД від 17.02.2010
Матка: в положенні anteflexio. Розміри 53 Г— 46 Г— 56 мм. Контури чіткі, рівні, структура однорідна. Порожнина матки не розширена. Віддзеркалення від ендометрію помірне. М-ехо - 6 мм. p> Яєчники: правий - 32 Г— 20 мм, мелкофоллікулярной структури. У області проекції лівого яєчника лоціруется об'ємне утворення розміром 83 Г— 54 мм, складається з неоднорідною гіперехогенной структури, в нижньому полюсі з рідинного компонента з гіперехогенной смугастість.
2. Дослідження виділень сечостатевих органів від 21.03.2010:
Уретра:
Епітеліальні клітини - 20
Лейкоцити - 30-40
Бактеріальна флора - палички, коки
Дріжджоподібні гриби - є
Слиз - ні
Внутрішньоклітинні і позаклітинні Гр (-) диплококи - не виявлені
Тріхомонади - Не виявлені
Цервікальний канал:
Епітеліальні клітини - 20
Лейкоцити - 30-40
Бактеріальна флора - палички, коки
Дріжджоподібні гриби - є
Слиз - ні
Внутрішньоклітинні і позаклітинні Гр (-) диплококи - не виявлені
Тріхомонади - Не виявлені
В«Ключові клітки В»- не виявлені
3. Загальний аналіз крові від 22.03.2010
Еритроцити - 3,49 Г— 10 12 /л
Hb - 112,5 г/л
Лейкоцити - 4,0 Г— 10 9 /л
еозинофіли - 3%
паличкоядерні - 1%
сегментоядерні - 49%
лімфоцити - 40%
моноцити - 7%
ШОЕ - 9 мм/год
4. Загальний аналіз сечі від 22.03.2010:
Колір - солом'яно-жовтий
Реакція - кисла
Питома вага - 1018
Прозорість - Прозора
Білок - немає
Цукор - негативний
Лейкоцити - 0-2 в полі зору
Епітеліальні клітини - 1-3 в полі зору
5. Біохімічний аналіз крові від 22.03.2010
Загальний білок - 72,3 г/л
Білірубін загальний - 10,4 мкмоль/л
Сечовина - 3,7 ммоль/л
Калій - 4,76 ммоль/л
Натрій - 144,4 ммоль/л
Хлориди - 111,1 ммоль/л
6. Коагулограма від 22.03.2010
ПТІ - 0,88
Фібриноген - 2,5 г/л
Ht - 0,36
7. Група крові 0 (I), резус-фактор - позитивний
8. Направлення на цитологічне дослідження від 22.03.2010:
Матеріал узятий з цервікального каналу
Висновок: атипові клітини не виявлені
9. Електрокардіограма від 22.03.2010:
Висновок: Ритм синусовий. Електрична вісь серця - норма. Частота серцевих скорочень - 60 на хвилину. Виражені зміни в міокарді верхівки і нижньої стінки лівого шлуночка.
10. Загальний аналіз крові від 26.03.2010:
Еритроцити - 3,78 Г— 10 12 /л
Hb - 120,8 г/л
Лейкоцити - 4,2 Г— 10 9 /л
еозинофіли - 1%
сегментоядерні - 69%
лімфоцити - 24%
моноцити - 6%
ШОЕ - 31 мм/год
11. Загальний аналіз сечі від 24.03.2010:
Колір - солом'яно-жовтий
Реакція - кисла
Питома вага - 1021
Прозорість - Каламутна
Білок - 0,331 р./л
...
