ступає легко. Вік по зовнішнім виглядом відповідає паспортному. Шкірні покриви звичайного забарвлення. Еластичність і вологість шкіри нормальна. Волосяні покриви розвинені за чоловічим типом. Лущення шкіри немає. Рубець після апендектомія по Дьяконову - Волковича, лінійний, 4 см, висипу і расчесов немає. Статура правильне. Зріст 175 см, маса тіла 85 кг. ІМТ - 27,75 кг/м2. Підшкірно - жирова клітковина розвинена задовільно; розподілена з перевагою на передній черевній стінці. Варикозного розширення вен нижніх кінцівок немає. Трофічних змін шкіри стоп, виразки - ні. Набряків немає. Лімфовузли: потиличні, підщелепні, шийні, надключичні, пахвові, пахові не пальпуються. М'язова система розвинена задовільно. Локальних атрофий і хворобливості м'язів немає. М'язовий тонус задовільний. Щитовидна залоза не збільшена, м'якої консистенції. Суглоби не деформовані, гіперемії і болючості немає. При огляді ротової порожнини зуби санувати, язик вологий, піднебінні мигдалики не збільшені. Пальпація нирок безболісна. Дермографізм: рожевий, стійкий. p> Серцево - судинна система: Пульс 72 уд/хв., симетричний, ритмічний, задовільного наповнення, напружений, середньої величини, незмінної форми, судинна стінка поза пульсової хвилі не пальпується. Патологічних периферичних пульсацій немає. При огляді серцевого горба, видимого верхівкового і серцевого поштовхів немає. Верхівковий поштовх не пальпується. Серцевий поштовх, епігастральній і ретростернальная пульсація не пальпуються.
Межі відносної серцевої тупості
Права:
1 м. р.. - L. sternalis dex.
2 м. р.. - 0,5. sternalis dex.
3 м. р.. - 0, 5 см. назовні від l. sternalis dex.
4 м. р.. - 1, 0 см. назовні від l. sternalis dex.
5 м. р.. - Відносна печінкова тупість. p> Ліва:
1 м. р.. - L. sternalis sin.
2 м. р.. - 0, 5 см. назовні від l. sternalis
3 м. р.. - L. parasternalis sin.
4 м. р.. -0, 5 назовні від l. parasternalis sin.
5 м. р.. -1, 5 см. досередини від l.medioclavicularis sin. p> Висновок: кордону ОСТ в межах варіанта норми.
Межі абсолютної серцевої тупості
Верхня: нижній край 4 ребра.
Права: l.sternalis sin.
Ліва: l. parasternalis sin.
Висновок: кордону АСТ в межах варіанта норми.
Аускультація серця: Тони серця гучні. 1 тон не змінений. 2 тон не змінений. Шумів немає. АТ 150/90 мм рт.ст.
Дихальна система: частота дихальних рухів 16 в 1 хв, дихання ритмічне. Грудна клітка правильної форми, симетрична. Голосове тремтіння не змінено. Симптом Штернберга і Потенджера: негативні з обох сторін. При перкусії легень визначається ясний легеневий перкуторний звук, локальних змін не виявлено.
Дані топографічної перкусії
Праворуч
Зліва
Висота стояння спереду
3 см вище ключиці
3 см вище ключиці
Висота стояння ззаду
На рівні остистого відростка VII шийного хребця
На рівні остистого відростка VII шийного хребця
Ширина поля Креніга
6 см
6 см
Висновок: кордону верхівок легень на нормальному рівні.
Нижні межі легень
Праворуч
Зліва
l.parasternalis
Верхній край VI ребра
Нижній край IV ребра
l.medioclavicularis
Нижній край VI ребра
Нижній край VI ребра
l.axillaris anterior
VII Ребро
VII Ребро
l.axillaris media
VIII Ребро
VIII Ребро
l.axillaris posterior
IX Ребро
IX Ребро
l.scapularis
X Ребро
X Ребро
Рухливість нижнього легеневого краю по l.axillaris posterior
5 см
5 см
Висновок: нижні межі легень на нормальному рівні.
Аускультативнодихання: жорстке, без локальних змін. Хрипів, шуму тертя плеври, крепітації не виявлено. p> 4. Анат...
