чний анамнез. У контакт з інфекційними хворими не вступав. p> Алергічний анамнез. Алергічних реакції на лікарські препарату, харчові продукти, хімічні речовини, побутові та природні алергени не спостерігалося.
Хронічній інтоксикації. Курил 23 роки (з 1957-1980 рр..), Викурював по ВЅ пачки на день, в 1980 р. кинув курити. Алкоголем не зловживає. Наркотики не приймає.
Спадковість. Схема родоводу. b>
Загальне стан хворого
Загальне стан хворого середнього ступеня важкості, свідомість ясна, положення в ліжку активне, статура пропорційне, конституція нормостеніческая, хода важка, постава злегка згорблена. Зріст 170 см, маса тела86 к.г. Температура тіла нормальна.
Шкірні покриви і слизові
Шкірні покриви і видимі слизові бліді, чисті, ділянок пігментації і гіпопігментації немає. Шкіра в'яла, зморшкувата, тургор знижений. Висип на шкірі відсутня. Шкірні покриви звичайного вологості. br/>
Нігті
Правильною форми, не ламкі, поперечна смугастість відсутня.
Підшкірно - жирова клітковина
Виражена умерено (товщина шкірно-підшкірно-жирової складки під лопаткою 1 см).
Найбільш виражена на животі. Набряків немає. br/>
Периферичні лімфовузли
Потиличні, шийні, підщелепні, над-і підключичні, ліктьові, біціпітальние, пахвові, пахові, підколінні не пальпуються.
Підшкірні вени
Не змінено.
Голова
Правильною форми, середніх розмірів, положення голови пряме. На тім'яної області голови мається рубець 6 см. в довжину, 8 см. завширшки у вигляді галочки. При пальпації твердої консистенції, безболісний. Симптом Мюссе негативний. br/>
Шия
Чи не викривлена, щитовидна залоза не пальпується.
Особа
Вираз обличчя живе, очні щілини звужені, повіки і очні яблука не змінені, кон'юнктиви бліда, склери жовті. Зіниці круглої форми, реакція на світло збережена. Симптоми Греффе, Штельвага, Мебіуса негативні. Ніс прямий, виразок кінчика носа немає, крила носа в акті дихання участі не беруть. Симетричність кутів рота, відкривання рота повне, тріщин, сухості, В«симптому кисетаВ» немає. Запах з рота кислий, афт немає, пігментацій і крововиливів немає, слизова блідо-рожева умерено зволожена. Десни бліді, крововиливів, кровоточивості немає, облямівка яскраво-червона. Зуби середніх розмірів чи не хитаються. Мова висовує в повному обсязі, тремтіння немає, не змінений в кольорі і в розмірах, обкладений білуватим нальотом у центрі, умерено зволожений, сосочки помірно виражені, мигдалини правильної форми, гнійних пробок і виразок немає, тремтіння немає. Мигдалини правильні, не виступають через Душек, забарвлення блідо-рожева, нальоти, гнійні пробки, виразки відсутні.
Опорно-руховий апарат
Огляд: конфігурація суглобів нема змінена, шкірні покриви в області суглобів тілесного кольору, вираженість м'язової системи помірна, деформації суглобів і викривлення костей не спостерігається. Окружність колінних суглобів - 44 см, гомілковостопних - 34 см, ліктьових - 32 см, лучезапястних - 22 см.
Поверхнева пальпація: температура шкіри над суглобами не змінена, обсяг активних і пасивних рухів знижений у лівому тазостегновому суглобі. Суглобові шуми (хрускіт і клацання) прослуховуються над лівим тазостегновим суглобом. Симптоми: підборіддя-грудина, Томайера, Форестье, Отта, Шобера, проба В«ФаберВ» - негативні. p> Глибока пальпація: випіт в порожнині суглоба або потовщення синовіальної оболонки що спостерігається, В«суглобові мишіВ» прослуховуються над. лівим тазостегновим суглобом. Хворобливості при бимануальной двупальцевой пальпації над лівим тазостегновим суглобом. Статична і динамічна сила м'язів а також тонус м'язів збережені не змінені.
Перкусія: при поколачивания кісток болючість не виявлена.
Органи дихання
При огляді : форма грудної клітини, нормостеническая, обидві половини симетричні, в акті дихання беруть участь однаково, міжреберні проміжки не змінені, ключиці симетричні. Частота дихання 18 дихальних рухів у хвилину, ритмічне. Тип дихання черевної. Носове дихання вільне. Екскурсія грудної клітини 3-4 см.
При пальпації : грудна клітка резистентна, безболісна, голосове тремтіння не змінено проводиться однаково з обох сторін, відчуття тертя плеври немає.
Порівняльна перкусія : перкуторно над легенями відмічається ясний легеневої звук в 9-ти парних точках, однаковий на симетричних ділянках.
