в очей.
2. Поверхнево сон: заплющені очі, нерегулярне дихання, незначні Рухи в кінцівках, Швідкі Рухи очей.
3. Дрімотній стан: очі розплющені або напіврозплющені, Рухи в кінцівках повільні.
4. Спокійне неспання: очі розплющені, жвавий погляд, Мінімальна Рухів актівність.
5. Активне неспання: очі розплющені, жвавий погляд, віраж Рухів актівність.
6. Крик, очі розплющені або заплющені. p> У здорових доношених новонароджених повторюються цикли "сон - неспання" з трівалістю сну від 50 хвилин до 2 годин, та неспання - від 10 хвилин до півгодіні. Перед годування доношу дітина, як правило, прокідається самостійно. Недоношений новонароджених Зі Строком гестації 28 тіжнів и меньше Постійно перебуває в стані сну, альо у відповідь на дотик, зміну положення реагує Пробудження, руховою актівністю, розголошенням очей, гримасою плачу. При терміні гестації 32 тижні у новонароджених Вже відмічаються спонтанні пробудження, з'являється чітка зміна сну и безсоння. Надалі періоді безсоння стають довшімі и до 37 тижня гестації во время неспання может буті голосний крик, а в доношених новонароджених періоді Зоров та слухового зосередження. Повільні переходь з одного поведінкового стану в Інший, что спостерігаються во время ОГЛЯД, є характерною Ознакою здорових новонароджених и того оцінка шкірного неврологічного симптому винна здійснюватісь Із обов'язковим урахуванням поведінкового стану новонароджених во время Обстеження.
2) Неонатальні Судоми Переважно мают Симптоматично характер або (рідше одного) могут віступаті дебютом епілептічніх сіндромів (Отахара, Айкарді и а других). Клінічне опис характеру (Малі або мінімальні, пріховані, тонічні, клонічні, міоклонічні), дебюту, трівалості та Закінчення приступу, а такоже стану дитини в міжпріступній Период мают Значення у візначенні сіндромологічного діагнозу. ЕЕГ-моніторинг, НСГ та МРТ головного мозком, біохімічні й клінічні аналізи КРОВІ, генетичне Обстеження дозволяють провести діференційній діагноз неонатальних судом.
3) Загальний вигляд та поведінка новонароджених. Для правильного об'єктивних даніх звітність, враховуваті гестаційній вік и ступінь зрілості дитини. Стигма дізембріогенезу в нормі відсутні або кількість їх Мінімальна. Наявність больше 6 стигм дізембріогенезу є підставою для сіндромоїлогічного діагнозу "диспластичность статус". Активні Рухи и поза новонароджених залежався від поведінкового стану та наявності чг відсутності пошкодженню нервової системи. Прикладом Порушення поведінкі дитини є довготрівалішій чг Постійний крик, або загальне прігнічення. Збудження, Постійний, пронізлівій крик часто свідчать про церебральну патологію (Пологова травма, асфіксія та ін). Загальне прігнічення, коматозний стан часто є Ознакою Важко церебральному порушеннях (масівні внутрішньочерепні крововіліві, вроджені ваді розвітку).
4) описах голову, великого тім'ячка. Во время пологів голова дитини їм та І юс свою конфігурацію, в нормі спостерігається заходження по швах до З мм, а реконфігурація відбувається ПРОТЯГ раннього неонатального періоду (до 7 доби життя). Окружність голови корелює з гестаційнім ВІКОМ та зроста новонароджених, вімірюється по великому діаметру, на 1 - 2 см может перевіщуваті окружність грудної кліткі и винна дорівнюваті: зріст (См): 2 +10 (+1,5 см). p> Розміри великого тім'ячка й достатньо варіабельні, залежався від гестаційного віку дитини (у доношених новонароджених: 2,0 - 2,5 x 3,0 - 3,5 см). У нормі пульсація Судін головного мозком НЕ передається. Терміни Закриття великого тім'ячка - 6 + 18 місяців. Сагітальній шов может буті відкрітім у недоношених новонароджених до 0,3 + 0,5 см.
5) Черепні нерви.
Новонароджені реагують на різкі запахи в стані неспання та во время сну. При цьом змінюється частота и ритм дихання, дитина мружіть очі, морщити Ніс, з'являється загальне занепокоєння, крик. Можливе зниженя сприйняттів запаху при запально захворюваннях носа, а такоже при органічніх пошкодженню головного мозком.
Основні Функції Зоров нерва (гострота зору, поля зору та сприйняттів кольору) в Период новонародженості дослідіті Неможливо. Слідкуємо позбав за реакцію на світло. Як доношених, так и недоношений новонароджених у відповідь на світловій подразника стуляє повіки, закідає голову тому (рефлекс Пейпера). Діти почінають короткочасно фіксуваті подивимось предмет з 8 - 10 дня життя на 10 - 15 секунд, а до кінця місяця почінає з'являтися Реакція прослідковування.
очнеь дно можна досліджуваті з дерло днів життя: у дітей з внутрішньочерепнімі крововілівамі могут буті дрібні або більш масівні геморагії, а при ПЄВНЄВ формах факоматозів - пігментні включення.
Функції окорухових нервів досліджуються одночасно. Звітність, звернути уваг на ширину та сіметрічність очніх щілін, форму и величину зініць, їх реакцію на світло. Віявляється птоз, анізокорія, екзофтальм, симптоми Грефе і "заходу сонця", спонта...
