>
Загальний білок (г/дл плазми)
6,2 (5,5-7,5)
Фібриноген (мг/дл плазми)
520 (380-650)
Залишковий азот (Мг/дл плазми)
28
Азот сечовини (Мг/дл плазми)
9 (7-11)
Сечова кислота (Мг/дл плазми)
3,0
Креатинін (мг/дл плазми)
0,5
Загальні ліпіди (мг/дл плазми)
1000
Холестерин (мг/дл плазми)
280
Глюкоза (мг/дл крові)
70-80
Білірубін (мг/дл плазми)
0,4 ​​
Натрій (мекв/л плазми)
138
Хлорид (мекв/л плазми)
103
Калій (мекв/л плазми)
4
Кальцій (мекв/л плазми)
4,6
Залізо (мг/дл плазми)
60-70
ГОТ (ИЕ/мл плазми)
4-12
ГПТ (ИЕ/л плазми)
2-10
3. Вагітність - особливий випадок гомологичной трансплантації
Розвиток плода і плаценти являє собою абсолютно особливий вид пристосування. В організмі матері зріє плід, що має генетичні ознаки матері і батька, протягом 40 тижнів до пологів.
Ймовірно, трофобластний шар в силу спеціальних, ще невідомих властивостей служить захистом проти імунологічної деструкції. Він розглядається як імунологічно нейтральна зона, яка розділяє матір і плід. Далі передбачається, що трофобласт володіє антигенами.
Незначні кількості фетальних антигенних речовин, які протягом вагітності з'являються в материнському організмі, здебільшого не грають ніякої ролі.
Як виникає такий імунодепресивний механізм протягом вагітності, ще не відомо. Його намагаються пояснити ендокринними змінами. Розкриття цього механізму представило б найбільший інтерес для сучасної імунології.
Специфічні захворювання вагітних
Під гестозами вагітних (Токсикози, токсемії) розуміють захворювання, які з'являються тільки у вагітних, тобто етіологічно пов'язані з вагітністю. Однак в останні роки термін В«гестозиВ» сам по собі все частіше застосовується для позначення ПРН-синдрому. p> Блювота вагітних
Між феноменом нудоти і блювання у вагітних існують плавні переходи. Більш-менш виражена нудота спостерігається у 2/3 вагітних. У 1/3 вагітних іноді, як правило, по вранці, натщесерце, виникає блювота в перші 3 міс. вагітності, що не порушує загального стану. Ця форма emesis gravidamm навряд чи потребує лікування. p> Частота
У 0,5-1% всіх випадків вагітності доводиться спостерігати розвиток важкого хворобливого стану - нестримного блювання вагітних.
Причини
Єдиного задовольняє пояснення до цих пір не знайдено. Специфічного токсину вагітних, про який згадувалося в старій літературі, не існує. Велику роль у ряді випадків грають психічні чинники, однак огульне включення цих захворювань до групи неврозів В«відмовиВ» навряд чи обгрунтоване.
За Eastma, Hellmann, причиною блювоти вагітних є три фактори:
- короткочасне попадання фрагментів ворсинок хоріона в кров матері,
- ендокринні зміни,
- додаткове навантаження на обмін речовин матері в результаті життєдіяльності плода.
Патофізіологія
Масивна блювота веде до розвитку гіпотонічній дегідратації внаслідок втрати води та електролітів зі згущенням крові і пошкодження нирок.
Втрата кислих валентностей шлункового соку призводить до метаболічного алкалозу.
Утримання від їжі викликає порушення вуглеводного, жирового і білкового обміну з утворенням кетонових тіл і пошкодженням печінки.
Симптоми
- Блювота (кілька разів на протягом доби).
- Схуднення (швидке).
- Слабкість, оглушення - сплутаність свідомості - апатія - кома.
- Зневоднення - сухий мову.
- Олігурія, анурія.
- Запах з рота (кетонові тіла, аміак).
- Гіпотонія - схильність до шоку.
- Жовтуха.
- Крововиливи в сітківку очі.
- Підвищення температури. <...