ралічу. Встановлені 2 основних типи порушень електроактивних при П. (Ю.С. Юсевіч). Перший тип - "біоелектричної мовчання" (відсутність вловлюються електроміограма коливань потенціалу при будь-яких спробах зміни тонусу або скорочення) - спостерігається в важко уражених м'язах. Такі зміни біоелектричної активності вказують на загибель більшої частини мотоневронов, иннервирована уражені м'язи (Ю.С. Юсевіч). Іншим типом є рідкісні за ритмом, часто розтягнуті в часі і змінені за формою коливання потенціалу, які виявляються при всіх формах рухових проявів. Такого роду зміни спостерігаються при глибоких і середньої тяжкості парезах (Ю.С. Юсевіч). У м'язах, клінічно збережених або з дуже легкими явищами парезу, спостерігаються урежением коливання потенціалу, нормалізуються при довільних скороченнях.
Для поліомієліту характерний больовий синдром. Болі з'являються в препаралітичній стадії і залишаються вираженими в паралітичної у 50-60% хворих. У перші дні розвитку паралічів болю, як правило, посилюються і можуть бути дуже різкими. Болі різко посилюються при будь-якій зміні положення м'язи і при пальпації. Найчастіше болю виражені на ногах (в згиначів і розгинача гомілки і стопи), на руках і шиї (у дельтоподібного ітрапецієподібної м'язах), часто болючі і довгі м'язи спини. Болі спонтанного характеру мають пекучий, що тягне і стріляє характер. Вони особливо виражені в попереку, спині, паралізованих кінцівках. Хворобливість нервових стовбурів і симптоми натягу корінців і нервових стовбурів є постійними.
Сильні болі змушують хворих приймати різні щадні положення - антальгіческій пози.
Больовий синдром виражений тривало, в середньому 1-2 місяці, і зменшується поступово. Болі можуть продовжуватися як більш короткий, так і значно більш тривалий час. Випадінь чутливості при П. не відзначається.
Тазові розлади у вигляді затримки сечі і стільця спостерігаються в перші дні паралітичної стадії, найбільш часто - при паралічі ніг. На відміну від інших спінальних страждань, порушення сфінктерів при П. швидко проходять. Вони тривають 1-4 дні, рідко - 6-10 днів. Нетримання сечі може спостерігатися тільки при загальному важкому стані з високою температурою і порушенням свідомості. Вегетативні порушення виявляються рано. Вони виражаються в похолоданні паралізованих кінцівок, зміні вологості шкіри, акроціанозі, мраморности шкіри, посиленні пиломоторного рефлексу. Порушення трофіки м'язів і кісток з'являються досить рано, але стають вираженими в ранньому відновному періоді. Порушення вестибулярної функції з'являється в препаралітичній стадії і поступово наростає в інтенсивності. Спостерігається пригнічення, іноді випадання рефлекторного ністагму (І.Я. Калиновська). Першим випадає теплотворний ністагм. Спонтанний ністагм, який відноситься до ранніх і досить частих симптомів, зазвичай не є тривалим, але на початку паралітичної стадії залишається вираженим у багатьох хворих. У бі...
