анів дихання. Бактеріоскопічному обстеженню підлягають звернулися в медичний заклад особи:
- з явними симптомами захворювання;
- з наявністю тривалого (більше 3 тижнів) кашлю з виділенням мокротиння, кровохарканням і болями в грудній клітці;
- контактували з бацилярними хворими на туберкульоз;
- що мають рентгенологічні зміни в легенях, підозрілі на туберкульоз.
Крім прямих методів діагностики туберкульозу (бактеріоскопія, культуральний метод), використовують і непрямі, засновані на серодіагностики і визначенні в досліджуваному матеріалі нуклеїнових кислот МБТ (полімеразно-ланцюгова реакція - ПЛР). Дані, що стосуються чутливості і специфічності ПЛР, не дозволяють ще в даний час використовувати цей метод в широкій практиці. Мікроскопічне дослідження патологічного матеріалу залишається поки найбільш швидким, чутливим і дешевим методом, що дозволяє встановити діагноз туберкульозу.
Активний метод виявлення туберкульозу, заснований на масовому рентгенофлюорографічному обстеженні населення, для більшості територій в даний час вкрай утруднений внаслідок його високої вартості, зношеність апаратури та недостатньою результативності. Проведений в Іванівській області аналіз співвідношення вартості - ефективності виявлення випадку туберкульозу показав, що на виявлення хворого за зверненнями витрачається $ 1590, а при профілактичному огляді - $ 4000. Суцільні профілактичні флюорографічні обстеження всього населення у віці 15 років і старше, що проводяться в минулі роки, в даний час також можуть бути здійснені за епідеміологічними показаннями і при достатніх ресурсах. Профілактичні флюорографічні обстеження для активного виявлення туберкульозу в даний час слід використовувати серед окремих груп населення, де найбільш часто виявляється туберкульоз. Рентгенофлюорографічних метод в основному дозволяє виявити всі випадки "абаціллярного" туберкульозу легень (в даний час реєструється 45 - 50% випадків). p> Близько 10 років тому в нашій країні (Новосибірськ, СО РАН, проф. А.Г. Хабахпашев) була створена цифрова рентгенівська установка, принцип дії якої полягає в тому, що слабке рентгенівське випромінювання трансформується у цифровий сигнал, що передається на дисплей [2]. Променеве навантаження на пацієнта зменшилася при цьому в 40-100 разів. p> В даний час у нас в країні є багато фірм, випускають цифрові флюорографи (у тому числі і пересувні, на шасі автомобілів) - В«АмікоВ», В«RenexВ», КФПЦ ЗАТ Рентгенпром (пересувний), СЦРУ (Новосибірськ) та інші. p> Крім функції профілактичного дослідження органів грудної клітини, що замінює флюорографію, цифрова рентгенівська установка може виконувати і суто діагностичні функції, замінюючи звичайну плівкову рентгенографію. p> Перевагою цифрових рентгенівських установок є і той фактор, що зображення органів грудної клітини з'являється негайно на екрані комп'ютера. Можливо також і многоосевое дослідження - отримання зображення в бічній і косою проекціях. Зобр...
