н.
Морфологічний атипізм буває декількох видів:
тканинної (характерний для доброякісних пухлин);
клітинний (характерний для злоякісних пухлин);
Ультраструктурних;
біохімічний;
гістохімічний;
антигенний.
Молекулярні основи канцерогенезу. При всій різноманітності макро-і мікроскопічних ознак, характеризують новоутворення, останні розвиваються за певними законами. В основі канцерогенезу лежать нелетальні пошкодження генетичного апарату (Геному) клітин типу мутацій: генні, при яких змінюється кількість або послідовність мононуклеотидів в межах одного гена, або геномні, при яких змінюється число хромосом або їх наборів. Пошкодження геному можуть мати спадковий характер або бути придбаними внаслідок впливу факторів навколишнього середовища (хімічні речовини, радіація, віруси). Генетична концепція канцерогенезу увазі, що популяція пухлинних клітин - це результат розмноження, що йде від однієї клітини-родоначальниці клона, зазнала пухлинну трансформацію. У цьому полягає сенс уявлення про моноклональних розвитку пухлин.
Мішенями генетичного впливу при пухлинної трансформації є нормальні регуляторні гени: протоонкогени-промотори (активатори) росту клітин і канцеросупрессорние гени (Антіонкогени), які гальмують ріст. До генів, також мають важливе значення в канцерогенезі, відносяться гени, контролюючі програмований апоптоз. Протоонкогени можуть ставати онкогенами при ретровірусної трансдукції або при впливах, трансформують їх in situ в клітинні онкогени. p> Механізми трансформації протоонкогенов в онкогени включають:
- зміни структури гена, що призводять до синтезу ненормального генного продукту (онкобелка);
- зміни регуляції експресії гена, що призводять до посиленої і невідповідної продукції нормального за будовою білка, стимулюючого проліферацію.
Багатоступінчастість канцерогенезу. Злоякісні пухлини виникають в результаті ряду стадійних змін:
- стадія ініціації (Початковій пухлинної трансформації геному клітин);
- стадія промоції (Реалізації пухлинного фенотипу). p> Розрізняють 3 види росту пухлин:
експансивний (пухлина росте сама з себе, відсуваючи навколишні тканини, формуючи псевдокапсулу). Таке зростання характерний для доброякісних пухлин, які ростуть повільно;
Опозиціний (зростання пухлини за рахунок неопластичної трансформації нормальних клітин в пухлинному полі);
Інфільтруючий (Інвазивний, деструірующім зростання) - вростання пухлин в навколишні тканини з руйнуванням їх.
Макроскопічно пухлина може мати форму вузла, гриба, нагадувати кольорову капусту, мати сосочковая або горбисту поверхню. Крім цього, пухлина може виступати над поверхнею тканини або проростати орган, а також мати виразки поверхню. Розміри пухлин також бувають різноманітними. Консистенція пухлини залежить від переважання в пухлини паренхіми (м'яка) або строми (щільна). Для пухлин характерні вторинні зміни у...
