l>
Під гіпоксією плода увазі комплекс змін в його організмі під впливом недостатнього постачання киснем тканин і органів або неадекватною утилізації ними кисню.
Термін В«гіпоксія плодуВ» запропонований ВООЗ (1995), але він не єдиний: існують також терміни В«дистрес плодаВ» (від distress - страждання) і В«асфіксіяВ» (від а - без, sphyxis - пульс ), при цьому мають на увазі задуха, тобто недолік кисню і накопичення вуглекислого газу в організмі. З цього випливає, що термін В«асфіксіяВ» умовний, так як киснева недостатність не завжди супроводжується відсутністю серцебиття і гіперкапнією. В даний час термін В«асфіксіяВ» використовується для характеристики стану новонароджених, які народилися з явищами кисневої недостатності [12]
2. Класифікація
Залежно від тривалості:
Хронічна гіпоксія плоду розвивається при недостатньому постачанні плоду киснем протягом тривалого періоду, ускладненому перебігу вагітності та в основному пов'язана з морфофункціональними змінами плаценти, в Зокрема з порушенням її кровопостачання внаслідок дегенеративних, запальних та інших уражень.
Подострая гіпоксія зазвичай розвивається за 1-2 дні до пологів і характеризується зниженням адаптаційних можливостей плода.
Гостра гіпоксія, як правило, виникає в пологах і рідше - під час вагітності. Нерідко спостерігається поєднання гострої і хронічної гіпоксії плоду, що є вкрай несприятливим прогностичним фактором для плоду. ol>
За інтенсивністю:
функціональної (легка форма): мають місце лише гемодинамічні порушення; метаболічної : більш глибока гіпоксія з порушеннями всіх видів обміну, але порушення метаболізму оборотні; деструктивної (важка форма): незворотні зміни на рівні клітин.
Залежно від механізму розвитку:
артериально-гіпоксеміческіе:
а) гипоксическую, що є наслідком порушення доставки кисню в матково-плацентарний кровотік,
б) трансплацентарним - результат матково-плацентарної або фетоплацентарної недостатності та порушення газообміном функції плаценти;
геміческого :
а) анемічну, в тому числі гемолітична та постгеморагічну;
б...
