ії в легенях вислуховується везикулярне дихання. Хрипів, шуму тертя плеври немає. p align="justify"> Система органів кровообігу
Область серця не змінена. Шкіра бліда, еластична висипання на обох плечах на зовнішній поверхні. Верхівковий поштовх пальпується в V міжребер'ї по среднеключичной лінії, ритмічний, середньої сили. br/>
Межі відносної серцевої тупості
СправаслеваII межреберьеправий край грудіни1 см назовні від лівого краю грудіниIII межреберье1 см від правого краю грудини кнаружі1, 5 см назовні від лівого краю грудіниIV межреберье2 см від правого краю грудини кнаружі2 см назовні від лівого краю грудіниV межреберье0, 5 см назовні від среднеключичной лінії Межі абсолютної серцевої тупості
Верхня - III міжребер'ї
Ліва - 1 см назовні від межі відносної тупості
Права - лівий край грудини
Ширина судинного пучка - 6 см. конфігурація серця - аортальна
При аускультації тони серця ритмічні. Частота серцевих скорочень 75 ударів на хвилину. Шуми серця аускультативно не вислуховуються, частота пульсу - 75 в хвилину, ритм правильний, нормального напруження і наповнення, симетричний, дефіциту пульсу немає. Артеріальний тиск - 130/80 мм.рт.ст.
Система органів травлення
Сухості, тріщин, герпетичних висипань губ немає. Слизова оболонка внутрішньої поверхні губ і щік, твердого та м'якого піднебіння волога, рожевого кольору. Десни звичайні, не кровоточать. p align="justify"> Мова вологий, обкладений білим нальотом. Мигдалини звичайного кольору, не виступають за дужки. p align="justify"> При огляді форма живота округла, симетрична, бере участь в акті дихання. При поверхневій пальпації живіт м'який, безболісний; при глибокій, ковзної, методичної пальпації по Образцову - Стрежеско пальпується сліпа кишка у вигляді тяжа довжиною 4 см, сигмовиднакишка у вигляді безболісного циліндра. Інші відділи кишечника не пальпуються. Печінка при пальпації не збільшена, нижній край розташовується по нижньому краю правої реберної дуги. Нижній край печінки м'який, безболісний. Розміри печінки по Курлову - 10-9-8 см.
Сечовидільна система
При огляді область попереку не змінена. Нирки не пальпуються, болючості в області нирок немає. Симптом Пастернацького негативний з обох сторін. Сечовипускання вільне, безболісне, 3-5 разів (зі слів хворого). p align="justify"> Кровотворна система
Крововиливів, геморагічної висипки на шкірі немає. Хворобливість при постукуванні по грудині і іншої трубчастим кісток відсутній. p align="justify"> Селезінка не пальпується. Межі при перкусії: поперечник - 5 см., довжині - 7 см.
Ендокринна система
Волосяний покрив розвинений за чоловічим типом. Загальний розвиток відповідає віку і статі. Підшкірно-жирова клітковина розвинена погано. Набряків, стрий немає. Щитовидна залоза не пальпується. Тремор рук, ніг, мови відсутня. p align="justify"> Нервова система
У просторі і часі орієнтується. На контакт йде добре, але в стані пригніченості. Сухожильні рефлекси не змінені. Менінгіальні симптоми (ригідність потиличних м'язів, симптом Керніга) відсутні. Відсутність парезів і паралічів. Мова не загальмована, сон спокійний. br/>
VI. Лабораторні та інструментальні дослідження
Загальний аналіз крові (від 19.01.12)
Лейкоцити 318 * 109/л
Еритроцити 2,51 * 1012/л
Гемоглобін 6,7 г/л
Гематокрит 19,9%
Тромбоцити 23
Лейкоцитарна формула
Бластні клітини 86
Палички 1
Сегменти 2
Лімфоцити 11
ЦП 0,87
ШОЕ 20 мм/год
Висновок: анемія, значна тромбоцитопенія, виражений лейкоцитоз.
Загальний аналіз крові (від 24.02.12)
Лейкоцити 4,4 * 109/л
Еритроцити 4,11 * 1012/л
Гемоглобін 110 г/л
Тромбоцити 242
Лейкоцитарна формула
Моноцити 4,5%
Лімфоцити 23,5%
Гранулоцити 72,0%
ЦП 0,87
Висновок: в аналізі крові патологічних зрушень немає
Загальний аналіз сечі (від 19.01.12)
Колір: світлий
Прозорість: каламутна
Питома ...
