При застійних явищах рівень рідини невисокий горизонтальний з двох сторін. При ексудативному плевриті рівень рідини може бути високим, тупість визначається по косій лінії Дамуазо з одного сторони.
Аускультація: дихання різко ослаблене або відсутній, залежно від кількості рідини в порожнини плеври. На здоровій стороні вислуховується посилене везикулярне подих. Може бути шум тертя плеври. p> Бронхофонія різко ослаблена або відсутня.
Рентгенологічно: гомогенне затемнення в ураженої частини легеневого поля, зсув органів середостіння, частіше в протилежну сторону, при пухлинному плевриті органи середостіння підтягуються до В«хворийВ» стороні.
Дослідження крові і мокротиння: при ексудативному плевриті - лейкоцитоз, прискорена ШОЕ.
В· Синдром скупчення повітря в плевральній порожнині (пневмоторакс)
Зустрічається при повідомленні бронхів з плевральної порожниною (субплевральной розташування туберкульозної каверни, абсцесу), при травмі грудної клітини, спонтанному пневмотораксі або при штучному введенні в порожнину плеври повітря з лікувальною метою хворим з кавернозний туберкульоз.
Скарги: задишка, біль в грудній клітці.
Загальний огляд: блідість шкірних покривів, ціаноз.
Огляд грудної клітки: випинання В«хворийВ» половини грудної клітини, в якій відбулося накопичення повітря, згладжування міжреберних проміжків, тахіпное, відставання В«ХворийВ» половини при диханні. p> Пальпація: болючість, ригідність ураженої половини грудної клітки. Голосове тремтіння різко ослаблене або не проводиться.
Перкусія: гучний тимпанічний звук іноді з металевим відтінком.
Аускультація: дихання ослаблене везикулярне або не прослухується. Бронхофонія різко ослаблена або відсутня.
Рентгенологічно: світле легеневе поле без легеневого малюнка, а ближче до кореня - тінь спавшегося легені.
Дослідження крові, мокротиння: особливих змін не буде.
Пальпація: іноді грудна клітка болюча, голосове тремтіння посилено.
Перкусія: притупленно-тимпанічний звук, при великої порожнини, розташованої на периферії - тимпанічний звук з металевим відтінком.
Аускультація: бронхіальне або амфорическое дихання, вологі середньо-і крупнопузирчатие звучні хрипи. Бронхофонія посилена. p> Рентгенологічно: на тлі затемнення спостерігається просвітлення легеневої тканини з горизонтальним рівнем рідини.
Дослідження крові: гіперлейкоцитоз, значно прискорена ШОЕ, можлива анемії.
Дослідження мокротиння: харкотиння гнійна, може бути з домішкою крові, містить велику кількість лейкоцитів, можуть бути еритроцити, еластичні волокна. p> В· Синдром дихальної недостатності
Дихальна недостатність (ДН) - це такий стан організму, при якому не забезпечується підтримка нормального газового складу крові або воно досягається за рахунок більш інтенсивної роботи апарату зовнішнього дихання і серця, що призводить до зниження функціональних можливостей організму.
