виникає вдруге при жовчнокам'яної хвороби, холециститі, виразкової хвороби, особливо у випадках пенетрації виразки в підшлунковій залозі, та ін
Також супроводжуються підвищенням рівня діастази в крові коліти, захворювання привушної залози і нагноїтельниє процеси в легенях. Однак підвищення кількості діастази при цих захворюваннях не буває настільки значним, як при гострому панкреатиті. Підвищення діастази в крові в 4-5 разів проти норми є характерним саме для гострого панкреатиту. При деяких захворюваннях підшлункової залози можна спостерігати, як правило, не підвищення, а зменшення кількості діастази. Це може бути при хронічних панкреатитах з розвитком різкого фіброзу та атрофії в підшлунковій залозі. Зменшення кількості діастази в крові та сечі зустрічається також при цукровому діабеті і захворюваннях печінки з різким порушенням її функції. Між рівнями вмісту діастази в сечі і крові, як правило, спостерігається пряма взаємозв'язок, за винятком лише тих випадків, коли в процес залучені нирки. При захворюваннях нирок диастаза погано виділяється сечею і підвищення кількості діастази в крові може не супроводжуватися аналогічним показником сечі. При функціональної повноцінності нирок кількість діастази в сечі при гострих панкреатитах різко зростає, досягає іноді значних величин і тримається підвищеним трохи довше, ніж у крові. Вольгемут, М.М. Губергріц і ін вважають, що дослідження діастази в сечі дає більш цінні результати, ніж відповідне дослідження крові. Так, Вольгемут у своїх експериментах зазначив, що підвищення кількості діастази в сечі завжди перевищує супутнє йому підвищення її рівня в крові. Це пояснюється тим, що нирки, якщо вони нормально функціонують, швидко виділяють надлишок діастази з сечею. М.М. Губергріц при деяких захворюваннях підшлункової залози спостерігав підвищення кількості діастази в сечі при нормальних кількостях її в крові. Н.II. Лепорський також звертає увагу на те, що в деяких випадках при гострому панкреатиті підвищений вміст діастази в сечі зберігається довше, ніж у крові.
У зв'язку з тим що підвищення рівня діастази в крові та сечі при деяких захворюваннях буває короткочасним, а іноді кількість її може залишатися навіть у межах норми, були запропоновані проби на діастазу після харчових навантажень або шляхом застосування інших стимуляторів підшлункової залози. Запропоновано також проводити поєднане динамічне дослідження діастази і цукру в крові протягом 3 годин після дворазової дачі глюкози - натще і через годину слідом за першим прийомом (А.А. Шелагуров). Цей метод, що отримав назву В«диастазное кривихВ», дає більш цінні результати, ніж одноразове дослідження крові на діастазу.
Липаза. Крім дослідження крові на діастазу, необхідно визначати в ній вміст загальної та атоксілрезістентноі ліпази. Ліпази можуть бути знайдені у всіх органах і тканинах (у печінці, селезінці, підшлунковій залозі, мозку, м'язах, крові, лімфатичних вузлах і т. д.).
...
