в/м вводять 1-5 мл 2,5% р-ра не більше 3 разів на добу. При гострому психічному збудженні вводять в/в 2-3 мл 2,5% р-ра в 20 мл 40% розчину глюкози. Вища разова доза при в/в введенні - 0,1 г, добова - 0,25 г. Дітям залежно від віку призначають у більш низьких дозах - від 0,01-0,02 до 0,15-0,2 г/сут. Ослабленим пацієнтам і хворим похилого віку призначають до 0,3 г/сут. Внутрішньо: разова доза - 0,025 г, добова -0,6-0,7 р.
Протипоказання - гепатит, цироз, гемолітична жовтяниця, порушення кровотворення, прогресуючі захворювання головного та спинного мозку, пептична виразка шлунка і дванадцятипалої кишки, декомпенсовані пороки серця, виражена АГ, тромбоемболія, виражена міокардіодистрофія, ревмокардит.
З обережністю. Алкоголізм (підвищена вірогідність розвитку гепатотоксичних реакцій), рак молочної залози (у результаті індукованої фенотіазином секреції пролактину зростають потенційний ризик прогресування хвороби і резистентність до лікування ендокринними і цитостатичними ЛЗ), закритокутова глаукома, гіперплазія передміхурової залози з клінічними проявами, печінкова і/або ниркова недостатність; захворювання, супроводжуються підвищеним ризиком тромбоемболічних ускладнень; хвороба Паркінсона; епілепсія; мікседема; хронічні захворювання, що супроводжуються порушенням дихання (особливо у дітей); синдром Реї * в анамнезі (підвищення ризику розвитку гепатотоксичності у дітей і підлітків); кахексія, блювота (Протиблювотну дію фенотіазинів може маскувати блювання, пов'язану з передозуванням ін ЛЗ). Літній вік. p> Побічні ефекти: Попадання р-ра хлорпромазину під шкіру, на шкіру та слизові оболонки може викликати подразнення тканин, в/м введення часто супроводжується утворенням хворобливих інфільтратів; при в/в введенні можливе ушкодження ендотелію. З системних побічних ефектів можливі нудота, блювота, виражена артеріальна гіпотензія, іноді - жовтяниця, агранулоцитоз, фотосенсибілізація, злоякісний нейролептичний синдром.
* Реї синдром (Rely). Розширення судин, підвищення проникності капілярів, набряк, множинні інфаркти. Настає в результаті сосудістогормональних зміну у відповідь на різні подразнення (у тому числі і фармакологічні блокади) вегетативної нервової системи.
Левомепромазин
(Тизерцин, нозінан)
Лікарська форма
• Таблетки, вкриті оболонкою, 25 мг.
• Розчин для ін'єкцій 25 мг/мл/1 мл (2,5%).
Виражені адренолітичний, антигістамінний, гіпотермічний і гіпотензивний ефекти.
Показання:
• психомоторне збудження різної етіології: маніакальна стадія маніакально-депресивного психозу, депресивно-параноїдальна форма шизофренії, кататоническое збудження, реактивна депресія, алкогольний психоз та інші психотонічні стани, що супроводжуються явищами тривоги, страху;
• невротичні розлади з підвищеним збудженням, порушенням сну;
• захворювання, супроводжуються больовим синдромом: невралгія трійчастого нерва, оперізува...