на пухлина доброякісного характеру, 4/IV 2010р. переведений з реанімаційного відділення в загальну палату.
4. ІСТОРІЯ ЖИТТЯ ХВОРОГО
народився 13 вересня 1948р. у м. ______, другим за рахунком дитиною, розвиток був нормальним. Навчається почав з 7 років, навчався задовільно, після школи закінчив технікум, потім працював геологом, в 2005р. вийшов на пенсію. Батьків немає в живих. Умови життя вважає задовільними, з професійних шкідливих можна відзначити хімічні реагенти (метанол), радіоактивні речовини (гамма олівець, геологічні знахідки); харчування була не регулярним, що не збалансованим; працювати доводилося у важких метеорологічних умовах, робочий день не був нормованим; гігієнічні норми не дотримувалися належним чином. Шкідливі звички: помірне вживання алкоголю, курить по півпачки сигарет на день, наркотики не вживав; не зловживає чаєм, кавою. Спадкові захворювання туберкульоз, сифіліс, малярія, вірусний гепатит, ВІЛ, тиф заперечує. З перенесених захворювань у дитинстві: ангіна, ГРВІ. Переломи ключиць, лівої стопи, лівої гомілки. У 1997р оперований з приводу зовнішнього толстокишечного свища, потім переніс апендектомію. У 2007р переніс операцію з приводу гострої кишкової непрохідності через мезенхімоми заочеревинного простору. У цьому ж році на УЗД виявили пісок у нирках. У 2001р. переніс інфаркт, у 2009р. вироблено стентування судин серця, після чого дана 2 група інвалідності. Гемотрансфузій вироблялися. Алергічна реакція на пилок (нежить і сльозяться очі), інших алергенів не виявлено. Страждає: ІХС, стенокардією напруги (переніс гострий інфаркт міокарда), гіпертонічною хворобою, сечокам'яною хворобою. br/>
5. СЬОГОДЕННЯ СТАН ХВОРОГО (Status praesens)
Загальний стан задовільний. Свідомість: ясне. Обмежений у пересування через проведеної операції. Статура правильне. Тін конституції - гіперстенік. Харчування задовільний. Вираз обличчя; осмислене. Поведінка звичайне. Зростання 162см., Вага 70кг., Температура тіла - 36,7 В° С. Вологість шкіри помірна, тургор тканин незначно знижений. Шкірних покривів, рожевої облямівки губ і видимих ​​слизових оболонок ротової порожнини чисті, помірно бліді. Підшкірна жирова клітковина розвинена помірно. Лімфатичні вузли - шийні, над-і підключичні, пахові не пальпуються з обох сторін. Підщелепні і пахвові лімфатичні вузли округлої форми, м'якої консистенції, діаметром 0,5 см., безболісні, рухливі. М'язи розвинені добре, рівномірно з обох сторін, тонус збережений, при пальпації безболісні. Суглоби і кістки недеформовані. При огляді живота можна побачити післяопераційний рубець в правій клубової області гіпертрофований лінійний. p> Система органів дихання.
Скарг немає Огляд: Форма носа не змінена Дихання через ніс вільне, глибоке, ритмічне. Нормостеническая форма грудної клітини, бере участь в акті дихання. Частота дихання - 17 рухів в одну хвилину. При порівняльній перкусії над симетричними ділянк...
