u> Алергічний анамнез:
Алергічна реакція на Цефтриаксон у вигляді висипу на шкірі. На інші лікарські засоби, харчові продукти, пилок рослин, шерсть тварин алергічних реакцій не було. Трансфузії крові, плазми, гаммаглобуліну не проводилися.
Епідеміологічний анамнез:
Контакт з інфекційними хворими серед родичів, сусідів, знайомих не було. Протягом останнього місяця в сім'ю хворого ніхто не приїжджав. Контакту з туберкульозом не було. p> лімфобластний лейкоз лікування захворювання
Дані фізичних та інструментальних методів дослідження
Справжнє стан хворої (26.10.2009)
Загальний вигляд хворої:
Загальний стан важкий засчет: анемічного, гиперпластического, інтоксикаційного синдромів
Самопочуття погане, дитина млявий, сонливий. На огляд реагує негативно. Статура правильне. Температура тіла: 36.6 З, маса = 10.9 кг. p> Шкірні покриви:
Шкіра бліда, еластична, суха. Підшкірних крововиливів, лущення, висипки немає.
Слизові оболонки:
Слизові губ, носа, вік, неба бліді, чисті. Енантеми немає. Піднебінні дужки не гіперемірованни. Мова чистий, вологий. p> Підшкірна клітковина:
Розвиток підшкірно-жирового шару слабке, розподіл рівномірний. Набряків. пастозности не виявлено.
Тургор тканин знижений.
лімфатичні вузли: При зовнішньому огляді лімфатичні вузли не візуалізуються. Пальпаторно виявляється мікрополіаденопатія (лімфовузли пальпуються завбільшки з горошину, округлої форми, еластичної консистенції, не спаяні один з одним і оточуючими тканинами, безболісні).
М'язи, ступінь розвитку мускулатури - нормальна, тонус - знижений. Хворобливість при обмацуванні м'язів гомілки. Сила м'язів знижена. p> Кістки: Постава правильна. Викривлень хребта немає.
Форма голови правильна. Деформацій грудної клітки немає. p> Кістки не деформовані, при пальпації - хворобливість в області гомілок. Кінцеві фаланги пальців рук не потовщені. p> Суглоби: Суглоби нормальної конфігурації, не деформовані, при пальпації безболісні. Шкіра над суглобами блідою забарвлення, гіперемії і місцевого підвищення температури немає. Обмеження рухливості не спостерігається, пасивні та активні рухи вільні. (За винятком променевозап'ястного лівого суглоба - закритий перелом 13.10.2009)
Болючості при обмацуванні, при пасивних рухах, хрускоту, флуктуації немає.
Дослідження нервової системи
Контакт з оточуючими, інтелект
Хворий на контакт не йде, примхливий, дратівливий.
Черепно-мозкові нерви: нюх, смак збережені. Органи зору: очні щілини відкриті рівномірно, очні яблука рухливі; косоокості, двоїння, ністагму немає; зіниці однакової величини і форми, реакція зіниць на світло збережена, акомодація і конверген...
