ови задовільні, проживають у окремої 3-х кімнатної упорядкованій квартирі;
В· прогулянки: регулярно;
В· сон: глибокий, тривалість в середньому 8 годин;
В· харчування: харчується нерегулярно (знижений апетит)
В· психологічний мікроклімат у сім'ї сприятливий. Приязна обстановка.
9. Алергічний анамнез:
Хворий раніше брав антибіотики з приводу ангіни (назва бабуся не пам'ятає), терапія пройшла ефективно, алергічних реакцій не було.
Непереносимості лікарських речовин, продуктів харчування у хворого і її родичів немає. Трансфузії крові, плазми, гаммаглобуліну НЕ проводилися.
Дані об'єктивного обстеження
(5 день хвороби. 5 день госпіталізації, 1 день курації)
Загальний вигляд хворої:
Загальний стан задовільний: Самопочуття хороше, положення активне, свідомість ясна, вираз обличчя спокійний. Статура правильне. Сон спокійний, глибокий. Апетит знижений. p> Температура тіла: 36.6
Менінгеальні симптоми:
Ригідності потиличних м'язів немає. Симптоми Керніга, Брудзинського негативні.
Ознак порушення мікроциркуляції (блідості, цианотично шкірних покривів немає)
Шкірні покриви:
Шкіра блідо-рожевого кольору, еластична, нормальної вологості. Підшкірних крововиливів, сухості, лущення, висипки немає. Висипки немає. p> Слизові оболонки:
Видимі слизові чисті, блідо-рожевого кольору. Висипки немає. Зів інтактен. Піднебінні дужки не гіперемірованни; мигдалики не збільшені, набряку і накладень немає. Мова чистий, вологий. p> Підшкірна клітковина розвинена слабо, розподілена рівномірний. Набряків. пастозности не виявлено.
лімфатичні вузли: При зовнішньому огляді лімфатичні вузли не візуалізуються. Підборіддя, передньошийні, задньоийні, потиличні, підключичні, пахвові, ліктьові, грудні, пахові, заочеревинні не промацуються. Підщелепні лімфовузли пальпуються завбільшки з горошину, округлої форми, еластичної консистенції, не спаяні один з одним і навколишніми тканинами, безболісні.
М'язи, ступінь розвитку мускулатури - нормальна, тонус - знижений. Хворобливості при обмацуванні м'язів не виникає. Сили м'язів відповідає віку. p> Кістки і суглоби нормальної конфігурації, не деформовані, при пальпації безболісні. Обмеження рухливості не спостерігається, пасивні та активні рухи вільні, в повному обсязі.
Носове дихання вільний, через ніс. Виділень з носа немає. Кашлю немає. p> Грудна клітка конічної форми (нормостеніческая), симетрична. Рух обох половин грудної клітки при диханні рівномірний, симетричний. Допоміжна мускулатура в акті дихання не бере участь. Тип дихання черевної. Число подихів у хвилину 21.
Грудна клітка при пальпації безболісна, еластична.
Голосове тремтіння з обох сторі...
