я. На особистісному рівні оцінка результатів лікування здійснюється шляхом звірення моделі очікуваних результатів лікування та моделі одержуваних результатів лікування. При цьому збіг названих моделей викликає позитивні емоції задоволення, а розбіжність, коли модель отриманих результатів лікування нижче моделі очікуваних результатів лікування - негативні емоції, незадоволення. Такі емоції можу бути причиною згортання моделі очікуваних результатів лікування з відмовою від лікування даним методом і депресією або перебудовою психологічної зони інформаційного поля хвороби із заниженими моделями прогнозу захворювання і моделі очікуваних результатів лікування.
Велику роль у формуванні ВКБ грає тип емоційних відносин (ТЕО) хворого до своєї хвороби, її проявам, прогнозом та ін Існують різні типи подібних відносин:
Гј гіпонозогностичний;
Гј гіпернозогностичний;
Гј прагматичний;
Гј нозоностіческій;
гіпонозогностичний тип : хворі ігнорують свою хворобу, зневажливо ставляться до лікування і т.д. Хворий може все знати про свою хворобу, про її серйозному прогнозі і т.п., але це не викликає у нього емоцій тривоги, неспокою і пр. У таких хворих іноді легко утворюється неадекватна (завищена) модель очікуваних результатів лікування та "Сверхоптімальная" модель отриманих результатів лікування. p> Про гіпернозогностичний типі можна говорити в тих випадках, коли у хворого є перебільшено яскрава емоційне забарвлення переживань, пов'язаних з хворобою, при цьому формується занижена модель очікуваних результатів лікування.
Можна виділити також прагматичний тип емоційних відносин до хвороби: хворий знаходиться в діловому контакті з лікарями, прагне до реальної оцінки хвороби і прогнозу, приділяє увагу оптимальної організації лікувальних і профілактичних заходів.
В основі формування нозогностіческіх емоційних відносин лежать певні особливості структури особистості, зобов'язані насамперед вихованню. Велике значення мають психологічні критерії для диференціювання поведінки, що визначається типом нозогностіческіх відносин, від симуляції і аггравации.
Симулянт свідомо будує фіктивну картину хвороби, аггравант свідомо посилює наявну картину хвороби, в тому числі і внутрішньої картини хвороби. Однак у звичайних хворих різні елементи внутрішньої картини хвороби можуть виявитися неадекватними у зв'язку з недостатньою поінформованістю, а також зниженням критики або під впливом тривоги і пр.
Типи особистісної реакції на захворювання
Виділяють такі типи особистісної реакції на захворювання:
Гј содружественная;
Гј спокійна;
Гј несвідома;
Гј следовая;
Гј панічна;
Гј руйнівна;
содружественного реакція <...
