Свердловський обласний медичний коледж
РЕФЕРАТ
на тему: «Особливості виявлення та лікування виразкової хвороби 12-ти палої кишки»
Виконала: Билалова Р.А.
студентка групи 204Ф
Єкатеринбург 2014р.
Зміст
Введення
1.Классіфікація виразкової хвороби
2.Предрасполагающіе фактори
.Причиною виникнення виразкової хвороби
.Діагностіка хвороби
Клінічно прояви
.Леченіе
Введення
Виразкова хвороба являє собою поліетіологічне захворювання, що має хронічний перебіг з періодами загострення (переважно у весняно-осінній період) і ремісій. Основним його морфологічним його проявом вважається наявність дефекту слизової оболонки і дванадцятипалої кишки, схильного до формування зубця.
За різними даними, в даний час поширеність захворювання серед населення складає 4-10%. Виразка 12-ти палої кишки зустрічається частіше у молодих чоловіків. У перебігу виразкової хвороби нерідко відзначаються ускладнення, що представляють небезпеку для здоров'я і життя хворого (шлунково-кишкові кровотечі, перфорація виразкового дефекту, пенетрація (проникнення виразки шлунка в поруч розташовані органи і тканини), розвиток пилородуоденального стенозу (звуження), малігнізація (перехід в злоякісну патологію).
виразковий хвороба слизовий
1. Класифікація виразкової хвороби
За локалізацією виділяють виразки субкардиального відділу, кардіального відділу, препилорического відділу, пілоричного відділу, цибулини 12-ти палої кишки, постбульбарная відділу, малої кривизни шлунка, великої кривизни шлунка.
За перебігом визначають фази загострення, неповної ремісії, повної ремісії.
Критерії загострення захворювання - наявність симптоматики, що відбиває функціональні розлади діяльності шлунка і 12-ти палої кишки, і наявність виразкового дефекту, підтверджене клініко-рентгенологічним обстеженням.
Критерії неповної ремісії - збереження функціональних розладів діяльності жолуді-ка і 12-ти палої кишки або збереження структурних змін слизової.
Критерії повної ремісії - відсутність функціональних розладів діяльності шлунка і 12-ти палої кишки і рубцювання виразкового дефекту, підтверджене рентгенологічний та ендоскопічно.
За перебігом виділяють доброякісне (легке) перебіг, при якому загострення виникають не частіше ніж 1 раз на рік; стабільне (середньої тяжкості) - двічі на рік і частіше; важке - тривалі загострення захворювання, є ускладнення, періоди ремісії захворювання не перевищують 4 місяців в році.
За наявністю ускладнень існують ускладнені та неускладнені виразки. До ускладнень виразкової хвороби відносять:
перфорацію;
пенетрацию;
малигнизацию;
кровотеча;
рубцеве зміна воротаря і 12-ти палої кишки.
В даний час виразкову хворобу розглядають як поліетіологічне захворювання, в розвитку якого грають роль різні фактори.
. Сприятливі фактори
. Стресовий фактор. Не випадково ця причина поставлена ??на перше місце. У 21 столітті найпоширеніші захворювання псіхоматіческіх. І в першу чергу мають на увазі захворювання шлунково-кишкового тракту. Саме система органів травлення найбільш чутлива, тому швидко і гостро реагує на вплив стресу. Виразкову хворобу 12-ти палої кишки в даний час розглядають в якості одного з класичних прикладів таких захворювань.
У генезі псіхоматіческіх патологій переважну роль грає стресовий фактор. Як правило, захворювання дебютує неврозом або депресією. Спочатку відзначаються тільки функціональні порушення в діяльності тієї чи іншої системи органів, а потім розвиваються і органічні зміни. Існує дуже цікава взаємозв'язок між характером випробовуваних емоцій та функціонуванням шлунка. Так, злість, агресія викликають посилення секреції шлункового соку, а тривога, смуток, апатія, навпроти, гнітять її.
Найчастіше у хворих виразковою хворобою в аномнезе відзначаються тривалий нерозв'язний конфлікт в сім'ї або на роботі, підвищені навантаження, що провокують функціональні порушення діяльності шлунково-кишкового тракту, згодом трансформуються в органічні з утворенням вираз...
