ожуть бути інші ускладнення: затримка фізичного розвитку, зростання і безпліддя, дифузна, зрідка вогнищева, атрофія головного мозку, низька соціальна активність, низька самооцінка і висока частота супутнього зловживання психоактивними речовинами, а також супутніх розладів настрою і особистості.
Вихід нервової анорексії в більшості випадків песимістичний. Тільки 44% пацієнтів, що спостерігалися щонайменше чотири роки після початку захворювання, вважаються видужалими, тобто мають масу тіла не нижче ніж на 15% від ідеальної, четверта частина залишаються тяжко хворими і ще 5% стають жертвами захворювання і вмираю. Повідомляється про високий рівень смертності, що досягає 20% у дорослих з хронічним перебігом нервової анорексії. p align="justify"> Опис елементів нервової анорексії можна знайти ще у Авіценни у 1155 р.. Пізніше про це писали Геррес (1594), Рейнгольд (1669); під назвою В«нервової сухотВ» це захворювання вперше більш повно описав Річард Мортон в 1689 р. Проте лише класичні роботи Вільяма Галла та Ернеста-Шарля Лассега, виконані в 60-70 - х роках минулого століття, поклали початок вивченню нервової (синонім - психічної) анорексії.
Одним з головних питань численних досліджень, проведених відносно нервової анорексії в наступний майже вікової період (і що стали особливо інтенсивними в останні роки) є питання її етіології. М.В. Коркіна пише, що немає жодної концепції в психіатрії, що не притягувалася б для пояснення причин і патогенетичних механізмів нервової анорексії: конституціалізму, микросоциология, психобіологічний напрямок, фрейдизм у всіх його варіантах і т. д. Останнім часом в західноєвропейській і американській психіатричній літературі відзначається все більш значна тенденція до пояснення нервової анорексії з позицій психосоматичного напряму.
В даний час в літературі широко висвітлено питання клінічних проявів нервової анорексії і її терапії, однією з найважливіших складових якої є сімейна психотерапія. Проблема сімейної обумовленості формування нервової анорексії, хоча і розглядається деякими авторами, до теперішнього часу не піддавалася системному дослідженню. p align="justify"> Д. Голдберг вказує, що робота безпосередньо з членами сім'ї або подружньою парою може бути особливо корисною тоді, коли відносини в родині підтримують (або навіть викликають) психічний розлад. Наприклад, сім'я може відігравати значну роль у розвитку нервової анорексії, особливо якщо хворий - ще підліток, а батьки використовують живлення як засіб надання тиску і прояви влади в рамках сім'ї. Надалі порушення харчової поведінки привертає увагу до конфліктів, пов'язаних з проблемою контролю і влади, і до конкретних способів, якими конкретна сім'я могла б виражати їх. p align="justify"> Незважаючи на вказівку багатьох дослідників на необхідність введення в курс лікування терапевтичної роботи з сім'єю, психологічних досліджень сімейних відносин в доступній...