бори;
- тісний взуття, вузький носок;
- слабкі м'язи ніг.
Також на розвиток плоскостопості впливають:
- пошкодження тканин стоп;
- переломи гомілковостопного суглоба;
- параліч або парез м'язів;
- поліомієліт;
- захворювання спинного мозку;
- вроджені аномалії;
- неякісне харчування, голодування;
- занадто великі фізичні навантаження [3].
Розрізняють вроджене і придбане плоскостопість. Вроджена плоскостопість зустрічається рідко, в основному це поздовжнє плоскостопість з пронацією стопи - так звана плосковальгусной стопа.
Причиною вродженого плоскостопості є пороки розвитку структурних елементів стопи у внутрішньоутробному періоді. Лікування цієї деформації консервативне. З перших днів життя накладають етапні гіпсові пов'язки, проводять редрессаціі, призначають ортопедичне взуття, лікувальну гімнастику і масаж.
Діагноз В«ПлоскостопістьВ» ставлять на підставі огляду, даних рентгенографії з рентгенометрії, плантографії, подометріі або подографіі. Розрізняють 3 ступеня плоскостопості [4].
При подовжній плоскостопості I ступеня або слабовираженном плоскостопості хворих турбують втому в нижніх кінцівках і болю в стопах при навантаженнях. Опускання поздовжнього склепіння відбувається головним чином при навантаженні. Стопа зовні не деформована, хода може втрачати пружність. Труднощів у підборі взуття немає. На плантограмме зафарбована частина поширюється на 1/3 подсводного простору. На профільної рентгенограмі стоп, виробленої стоячи, кут нахилу п'яткової кістки становить 11-15 В°, а таранний кут збільшується до 100 В° [4].
При II ступеня поздовжньої плоскостопості (помірно виражене плоскостопість) болі інтенсивніше і носять більш постійний характер, їх відзначають не тільки в стопах, але і в гомілках. Пониження поздовжнього склепіння визначають вже і без навантаження, але стоячи воно більш виражено. Хода втрачає пружність і плавність. Підбір взуття дещо ускладнений. На плантограмме зафарбована частина поширюється на 2/3 подсводного простору. На профільної рентгенограмі стоп кут нахилу п'яткової кістки зменшується до 6-10 В°, таранний кут збільшується до 110 В° [4].
При III ступеня плоскостопості (різко виражене поздовжнє плоскостопість) є скарги на постійні болі в стопах, гомілках, а також в попереку, значно посилюються після навантаження. Клінічно поздовжній звід стопи не визначається. П'ятка округлої форми, контури ахіллового (пяточного) сухожилля згладжені. Ходьба утруднена. Поступово наростає тугоподвижность в суглобах стоп і гомілковостопних суглобах. Можлива поява набряку стоп і області гомілковостопних суглобів. Підбір взуття утруднений, а іноді і неможливий. На плантограмме зафарбована частина поширюється на всі подсводное простір. На профільної рентгенограмі кут нахилу п'яткової кістки від 5 до 0 В°. Таранний кут доходить до 125 В° [4].
...
