ахунку цін просто не існує.
Не можна говорити про методику ціноутворення абстрактно, безвідносно до конкретних умов. Ціни (тарифи) являють собою найважливіший елемент фінансування і тому повинні вписуватися в загальну фінансову систему. Так, включення або невключення до тарифи тих чи інших видів витрат визначається не абстрактним поняттям доцільності, а тим, які джерела фінансування медичних установ за цими видами витрат: чи повинні вони заробити ці кошти через ціни за пролікованих хворих або вони виділяються цільовим призначенням і т. д. При наданні платних послуг це особливо актуально.
По-перше, нерідко мова йде про тарифи, фактично виконують роль доплат, коли платні послуги покликані компенсувати недолік або відсутність фінансування з тих чи інших статей.
друге, необхідно мати на увазі ситуації, коли державні або муніципальні медичні установи мають можливість при наданні платних послуг використовувати частину бюджетних ресурсів. Тоді вони або незаслужено привласнюють їх у вигляді прибутку, реальним джерелом якої служать невідшкодовані до бюджету кошти, або мають можливість встановлювати тарифи на більш низькому рівні в порівнянні з середнім ринковим рівнем, виграючи тим самим у конкурентів. У цьому випадку за рахунок зниження цін виграють і самі пацієнти (причому, якщо платні послуги встановлені правомірно, то цей виграш пацієнтів виявляється неправомірним - вони оплачують не повну суму) У програші ж виявляються бюджет та установи, що намагаються працювати за правилами і відшкодовувати через ціни все витрати на надання платних медичних послуг.
Необхідно відзначити, що ринковий характер встановлення цін на платні послуги закладів охорони здоров'я не заперечує необхідності розгляду принципів ціноутворення, особливостей обліку конкретних статей, способів включення різних складових в тарифи стосовно конкретних умов і поставленим завданням.
Тому до остаточного вибору методики ціноутворення необхідно чітко собі усвідомити: на вирішення яких завдань повинні бути спрямовані тарифи, що вони повинні стимулювати, як використовуватимуться доходи, отримані через тарифи, який конкретний результат прийняття саме цієї, а не тієї методики ціноутворення, і т. д. Ці моменти вимагають детального опрацювання.
Крім того, слід враховувати, що багато що залежить не тільки від методики ціноутворення, а й від способів оплати послуг, наявності розроблених стандартів якості, системи контролю і т. д.
Розглянемо це докладніше. В якості фінансового інструменту тарифи на медичні послуги можуть або тільки відшкодовувати витрати (все або частину з них), або забезпечувати розширене відтворення, розвиток. Розширене відтворення (розвиток діяльності) здійснюється або шляхом закладання в тарифи прибутку, що залежить від планового рівня рентабельності, або додатковим фінансування будь-яких статей,...
