ронічне легеневе серце. Кожне з цих понять відображає особливості морфологічних і функціональних змін на різних стадіях ХОЗЛ. Захворювання є актуальною проблемою, оскільки наслідками захворювання є обмеження фізичної працездатності і інвалідизація пацієнтів. br/>
2. Епідеміологія
У Росії за результатами підрахунків з використанням епідеміологічних маркерів імовірно близько 11 млн. хворих, а за офіційною медичною статистикою - близько 1 млн. Це різночитання пов'язано з тим, що захворювання діагностується в пізніх стадіях, коли лікування не дозволяє загальмувати неухильно прогресуючий патологічний процес. Цим пояснюється висока смертність хворих на ХОЗЛ. За даними Європейського респіраторного товариства тільки 25% випадків захворювання діагностується своєчасно. В останні роки відзначається світова тенденція до збільшення захворюваності: з 1990 року по 1997 рік її значення збільшилося на 25% у чоловіків і 69% у жінок. p align="justify"> обструктивний легке глюкокортикоїд протеїназ
3. Етіологія
Європейське респіраторне товариство наводить таку класифікацію факторів ризику залежно від їх значимості:
Ймовірність значення факторовВнешніе факториВнутренніе факторыУстановленнаяКурение Професійні шкідливості (кадмій, кремній) Дефіцит ? 1 - антитрипсинаВысокаяЗагрязнение навколишнього повітря (SO2, NO2, O3) Професійні шкідливості Низька соціально-економічне становище Пасивне куріння в дитячому возрастеНедоношенность Високий рівень IgE Бронхіальна гіперреактивність Сімейний характер заболеванияВозможнаяАденовирусная інфекція Дефіцит вітаміну CГенетіческая схильність (група крові A (II), відсутність IgA)
Куріння.
Головний фактор ризику (80-90% випадків) - куріння. Показники смертності від ХОЗЛ серед курців максимальні, у них швидше розвивається обструкція дихальних шляхів і задишка. Однак випадки виникнення та прогресування ХОЗЛ відзначаються і у некурящих осіб. Задишка з'являється приблизно до 40 років у курців, і на 13-15 років пізніше у некурящих. Відповідно до світової статистики (ВООЗ), Російська Федерація знаходиться на 4-му місці в світі за кількістю викурених сигарет (після Китаю, США і Японії). Поширеність тютюнопаління серед жителів Росії досить висока, а в останні 15 років став відзначатися зростання цього показника. p align="justify"> Індекс курця людини (ІКЧ) - основний показник, який використовується для розрахунку частоти тютюнопаління. Обчислюється він таким чином: кількість викурених в день сигарет х кількість місяців у році, які людина курив (як правило, 12). Є дані, в тому числі вітчизняної медицини, що дозволяють використовувати даний показник для оцінки ймовірності розвитку ХОЗЛ. p align="justi...