остується тільки при профілактичних оглядах за аналізом крові та сечі або вже на стадії ускладнень. У чотирьох з п'яти пацієнтів спостерігається надмірна вага. Однак все це відносно. І в практиці зустрічаються випадки, коли цей тип діабету виникає у молодому віці і без ожиріння. p align="justify"> З хвороб, які можуть супроводжуватися діабетом, найбільш часто зустрічаються захворювання підшлункової залози - запалення (гострі або хронічні), з необхідністю часткового або повного видалення залози, а також пухлини залози. Діабет може бути викликаний і деякими ліками. Зокрема, його можуть спровокувати кортикоїди, тобто ліки - аналоги гормонів кори надниркових залоз. Вони застосовуються при лікуванні ревматичного артриту, важких форм бронхіальної астми, важких шкірних захворювань, кишкових запалень, таких як хвороба Крона або виразковий коліт, деяких захворювань печінки і т. д. До інших лікарських препаратів, які можуть викликати або ускладнити цукровий діабет, відносяться діуретики , що застосовуються при підвищеному кров'яному тиску або при серцевій недостатності, контрацептиви (гормональні пігулки проти вагітності) та інші.
Станом, попереднім цукровому діабету, яке можна визначити при лабораторному аналізі, є порушення толерантності до глюкози. У 70% випадків воно переходить в цукровий діабет до 15 років, клінічно не що проявляючись ніякими ознаками. Пацієнтам рекомендується виключити з дієти цукор і регулярно контролювати глікемію (рівень цукру в крові). p align="justify"> Коматозні стану при цукровому діабеті є найважчими ускладненнями цього грізного захворювання. Методичні рекомендації мають на меті навчити студентів і лікарів своєчасної постановці діагнозу та проведення диференційованої терапії різних ком при цукровому діабеті. p align="justify"> Глибокі і різноманітні порушення метаболізму при цукровому діабеті (ЦД) можуть призводити до тяжких ускладнень, які представляють безпосередню загрозу життю хворого і вимагають ургентної допомоги.
Розрізняють гіперглікемічні і гіпоглікемічні коми.
Прийнято виділяти такі види ком:
. Гіперглікемічна (кетоацідотіческая). p align="justify">. Гіперосмолярна (неацідотіческая). p align="justify">. Лактацідеміческая. p align="justify">. Гіпоглікемічна. br/>
2.Кетоацідотіческая кома
Незважаючи на величезні успіхи в лікування СД, пов'язані з відкриттям інсуліну, безкоштовним забезпеченням їм і цукрознижувальними препаратами всіх хворих, досі кетоацідотіческая кома розвивається в 1 - 6% випадків.
У загальній причини смертності вона займає 2-4%, іноді частота летальних результату при разівшейся комі значна і коливається від 5 до 30%.
Причини, які призводять до розвитку кетоацідотіческойкоми:
несвоєчасне звернення хворого з починаються на інсулінозалежний цукровий діабе...
