ь в якості "пускового механізму негативного емоційної реакції, спазматичного плачу з заходом , що передує судом, можливості попередження судом при своєчасному відверненні дитини.
поствакцинальні СУДОМНИЙ СИНДРОМ
Різні щеплення можуть провокувати судоми, які надалі інколи трансформуються в епілептичні синдроми. Помічено, що критичний період, коли після вакцинації можливий розвиток судомного пароксизму, відрізняється при різних щеплення. При АКДС-вакцинації судомні пароксизми виникають або через кілька годин після щеплення, або на 1-3-й день і вкрай рідко через 1-2 тижні. При противокоревой вакцинації судоми найбільш часто розвиваються на 6-7-й день в період підйому температури до 39-40 В°, при протівооспенной вакцинації - на 7-9-й день щеплення і також на тлі високої температури. Характер судомних пароксизмів також нерідко взаємопов'язаний з типом вакцинації. Помічено, що поствакцніальние судоми, спостережувані після щеплення АКДС, часто протікають по типу інфантильних спазмів, а судоми, що виникають після щеплень проти кору, носять тоніко-клонічні характер. Прогностично найбільш несприятливими є інфантильні спазми.
фебрильних судом
судома дитина новонароджений
Фебрільние судоми - судоми, що виникають у дітей у віці 3 міс. - 5 років, пов'язані з лихоманкою. Інтракраніальні інфекції (менінгіт, енцефаліт), що протікають нерідко з високою температурою, а також, коли виникненню фебрильних судом передують афебрільние пароксизми, не відносяться до цієї групи.
Прості фебрильні судоми. Характерними особливостями простих фебрильних судом є: поодинокі епізоди, коротка тривалість (не більше 15 хв.), Генералізовані тоніко-клоніческне, клонічні або тонічні напади. Як правило, прості фебрильні судоми виникають у нормально розвиваються дітей, які не мають вогнищевих неврологічних порушень.
Складні фебрильні судоми характеризуються наступними ознаками: тривалість більше 15 хв., повторюваність протягом 24 годин, фокальний характер (моторні фокальні пароксизми, девіація очних яблук, зупинка погляду, аура або зміна психічного статусу). Після складних фебрильних судом нерідко виникають транзиторні неврологічні розлади у вигляді парезу кінцівок (параліч Тодда).
гипокальциемическим СУДОМИ
Гипокальциемия - патологічний стан, що виникає при рівні загального кальцію в крові нижче 1,75 ммоль/л. Вона може бути ранньої (перші 2-3 добу життя) і пізньої (5-14 дні життя).
Рання: Судоми маніфестують в перші години після народження або у перші дні життя. Найбільш типовими ознаками є генералнзованние судоми, епізоди ціанозу, задишки, іноді апное, блідість шкірних покривів, тахікардія, пронизливий крик, гіперестезія, мелкоразмашістий тремор підборіддя і пальців, рідше-ларингоспазм. Поряд з генералізованими тонічними нападами можливі фокальні, мультифокальні пароксизми і мінімальні судомні прояви
Пізня: Типові технічні судоми, напади апное, здуття живота, Карпопедальний спазм, симптоми Хвостека, Труссо. Люст. Характерний зовнішній вигляд дитини: руки приведені до тулуба і зігнуті в ліктьових суглобах, кисті опущені вниз, великий палець приведений до долоні, основні фаланги утворюють з п'ястно кістками прямий кут, другі і треті фаланги пальців розігнути - рука акушера . Внаслідок утруднення подиху, викликаного звуженням голосової щілини, за крику і плачі провокується ларингоспазм - з'являється гучне дихання. При вираженій формі ларингоспазму голосова щілина закривається повністю і може настати короткочасна зупинка дихання, але через кілька секунд виникає галасливий вдих і дихання відновлюється.
ГІПОМАГНЕЗІЕМІЧЕСКІЕ СУДОМИ
гіпомагнезіємії - патологічний стан, що виникає при зниженні рівня магнію в крові нижче 0.62 ммоль/л.
Клінічна характеристика. Найбільш характерними симптомами є генералізовані і фокальні судоми, гіперзбудливість, тремор, м'язове тремтіння. У котрі доношених порушення заз...
