довільний. Свідомість: ясне.
Положення активне. Статура: нормостеніческое. Зростання 168 см, вага 69кг.
Вираз обличчя: осмислене. Шкірні покриви: звичайного пофарбування, вологість шкіри помірна. Тургор знижений. Видимі слизові рожеві, вологість помірна, мова - білий.
Підшкірно - жирова клітковина: розвинена помірно. М'язи: ступінь розвитку задовільна, тонус збережений. Кістки: безболісні. Суглоби: болючі при пальпації. Периферійні лімфовузли: не збільшені.
Дихальна система. Огляд:
- Форма грудної клітки: нормостеническая.
- Грудна клітка: симетрична.
Ширина міжреберних проміжків помірна.
епігастральній кут прямий.
Лопатка і ключиця виступають слабо.
Тип дихання грудний.
Число дихальних рухів у хвилину: 18
Пальпація грудної клітки: грудна клітка еластична, голосове тремтіння однаково на симетричних ділянках, безболісна.
Перкусія легень:
Порівняльна перкусія: ясний легеневий звук на симетричних ділянках грудної клітини.
Аускультація:
Прослуховується везикулярне дихання, шум тертя плеври не визначається.
Сердечно - судинна система.
Огляд: Тони серця приглушені, ритмічні, ЧСС - 70 уд / хв. Пульс задовільного наповнення і напряженія.АД.- 120/80 мм. рт-ст.
Пальпація:
верхівковий поштовх розташовується в 5 міжребер'ї на 1,5-2 см латеральніше лівої среднеключичной лінії (нормальної сили, обмежений).
Травна система.
Губи блідо-рожевого кольору, злегка вологі, тріщин і виразок немає. Слизові оболонки блідо-рожеві, вологі, патологічних змін не виявлено. Мова рожевий, вологий, з білуватим нальотом, сосочки розвинуті добре. Десни рожевого кольору, без кровоточивості і виразок.
Живіт нормальної форми, симетричний, не роздутий, випинань, западінь, видимої пульсації немає. Черевна стінка бере участь в акті дихання, рубців немає, видимої перистальтики немає.
При перкусії та поколачивания над усією поверхнею - тимпанічний звук, хворобливість, напруга стінки живота, флуктуацій відсутні.
При поверхневій пальпації напруження черевної стінки відсутня, хворобливість не відзначається, ущільнень немає. Симптом хвилі, симптом Менделя, симптом Щоткіна-Блюмберга негативні.
При спеціальної пальпації розходження прямих м'язів живота немає. Аускультація: перистальтика кишечника в нормі.
З боку сечостатевої, ендокринної систем відхилень від норми немає.
STATUS NEUROLOGICUS
Свідомість ясна. Загальмозкові симптоми негативні. Менінгеальні симптоми негативні.
Черепно-мозкові нерви:
I пара - n.olfactorius. Хворий відчуває відповідні запахи і називає пахуче речовина з обох сторін. Нюхові галюцинації отсутствуют.пара - n.opticus. Гострота зору...
