ласти, які прагнуть «закрити пролом» в тканинах, посилено відкладаючи компоненти позаклітинного матриксу: колаген, глікозаміноглікани, еластин і інші білки. Саме через проліферації фібробластів та продукування ними надлишкового позаклітинного матриксу і відбувається зростання рубців.
. Келоїдні рубці
Келоїд (keloidum: грец. kele вибухне, припухлість + eidos вигляд; син.: Алибера келоїд) - щільне розростання сполучної тканини шкіри, що нагадує пухлину. Келоїдні рубці розвиваються як наслідок збоченій реакції тканин на травму, це особлива, найбільш важка група рубців, що відрізняються від інших за виглядом і патогенезу. Як правило, келоїди утворюються на тлі знижених показників загального і тканинного імунітету. При дослідженні келоїдних тканини виявляються надзвичайно активні фібробласти, ступінь їх активності в 4 рази вище, ніж у клітин при нормальному процесі загоєння. Колаген (здебільшого незрілий) розташовується у вигляді широких пухких пучків і вузлів, еластин відсутня. Келоїдних рубець має пружну консистенцію, нерівну, злегка зморшкувату поверхню.
Келоїд прийнято класифікувати на істинний і помилковий. Істинний (мимовільний) келоїдних рубець виникає спонтанно без будь-яких передумов, частіше на шкірі грудей, по зовнішній поверхні верхньої третини плеча, в рідкісних випадках - по всьому тілу. Помилковий келоїд може розвиватися в будь-якому місці, де до цього спостерігалася травма шкірних покривів (механічна, опік і т. д.). Наприклад, казуїстичний випадок спостерігали Chawla B., Agarwal A., Kashyap S. (2007), які діагностували келоїдних освіту на рогівці ока після операції. В даний час дана класифікація носить відносний характер. Більшість дослідників вважають, що мимовільного Келоїди передує микротравматизация шкіри і етіологічно він нічим не відрізняється від помилкового (по патогенезу і морфології ці рубці абсолютно ідентичні). Келоїд на місці саден або подряпин являє собою піднесення. Колір і інтенсивність забарвлення залежить від ступеня васкуляризації (яскраво-рожевий, блідий, ціанотичний). Для келоїдна рубця характерний пульсуючий зростання, подібно приливу-відливу. Рубцева тканина при Келоїди простягається за межі первинної рани, зазвичай не регресує спонтанно і має тенденцію рецидивувати після висічення. Мимовільні келоїди або, так звана келоїдна хвороба - захворювання, що виявляється утворенням на шкірі келоїдів поза зв'язку з травмою або запаленням. Іноді вони з'являються на місці забитих місць або в місцях тиску. Це вкрай рідкісне захворювання, етіологія якого досі не встановлена. М.М.Желтаков (1957) називав такі келоїди первинними (виниклими без травми), А.А.Студніцін (1968) - спонтанними Келоїди. Є повідомлення в літературі, які говорять в одних випадках про аутосомно доминатному, в інших - про аутосомно рецесивною спадкової патології келоїдних хвороби. Схильність до келоідообразованію пов'язують також з імунною патологією, спадковою схильністю, етнічними факторами, віком, ендокринопатія і порушенням регуляційних функцій ЦНС.
У теорії келоїд може розвинутися в будь-якому віці, хоча частіше виникає після або під час пубертату. Молоді люди частіше травмуються, а їх шкіра має більшу натяг, тоді як в похилому віці шкіра більш Регідние і менш еластична. Також в молодому організмі активніше синтезується колаген. На сьогоднішній день середній вік що скаржаться на келоїдні рубці станови...
