днозначно визначати наявність дефіциту. Па-тогномонічние симптоми вкрай рідкісні в клінічній практиці, і при аналізі літератури достовірно не виявлено наявність клінічних проявів, абсолютно характеризують дефіцит одного строго певного вітаміну або мінералу [2-6]. Зазвичай одна ознака може бути обумовлений дефіцитом різних нутрієнтів. Чим більша кількість вітамінів і мінералів при зниженні їх вмісту в організмі здатне викликати якийсь симптом, тим менш специфічним він буде і тим менше значення він має для виявлення конкретних дефіцитів. У зв'язку з цим оцінка кожної ознаки знижувалася відповідно до його специфічністю і пропорційно кількості станів, при яких він виявлявся. Наприклад, симптом, характерний для дефіциту двох нутрієнтів оцінювався в 1/2 бала, для трьох - в 1/3 бали, для п'яти - в 1/5 бала і т.д.
На підставі літературних даних [2-6] була складена таблиця відповідності клінічних ознак дефіцитів конкретним вітамінами та мінералами. Основу її рядків склали 312 симптомів недостатності, описані в літературі. Дані по кожному вітамінів і мінералів вносилися в окремі стовпці. Всього були внесені відомості по 50 нутриентам (13 вітамінам, 6 вітаміноподібних речовин, 31 мінералу). Таким чином, була отримана основна розрахункова матриця 312 * 50, кожен стовпець якої представляв собою вектор багатовимірного простору, що характеризує в математичній формі дефіцит окремого вітаміну і мінералу. Набір ознак, наявний у пацієнта, також утворював вектор, що характеризує клінічну картину наявного дефіциту. Скалярні твори векторів дозволяли отримати характеристику можливої ??недостатності по кожному окремому вітаміну або мінералу в балах. Перевищення одного бала, як правило, вказувало на високу ймовірність наявності дефіциту і вимагало корекції в характері харчування і прийому відповідних препаратів.
Додатково, крім балів, в програму була закладена можливість розраховувати ймовірність того, що комбінація наявних симптомів обумовлена ??саме дефіцитом конкретного вітаміну або мінералу. У разі, якщо шанси не перевищували
50%, дефіцит вважався не доведеним. Дані на користь недостатності приймалися в розрахунок при перевищенні ймовірності 60-70%. При перевищенні 90% дефіцит вважався високоймовірним.
Одна з особливостей клінічної картини вітамінної та мінеральної недостатності полягає в тому, що схожі симптоми можуть з'являтися як у разі недостатності, так і у випадку надлишку вітамінів і мінералів. Це знижує цінність деяких клінічних ознак. Для внесення необхідних поправок була створена додаткова таблиця, що враховує можливість надлишкового надходження мікронутрієнтів в організм.
Деякі клінічні ознаки не є суворо специфічними для порушень обміну вітамінів і мінералів, вони зустрічаються і при інших захворюваннях. Це знижує їх діагностичну цінність, тому в розрахункову таблицю доданий стовпець «інші», за рахунок якого вироблялася коректування цінності симптому.
Після складання таблиці з'ясувалося, що у 17 мінералів відсутня достатньо чіткий опис клінічних проявів їх недостатності. Симптоми дефіциту цих мінералів носили неспецифічний характер. Навіть у випадку повного набору характерних ознак сума балів не перевищувала одного. Результати розрахунків за даними мінералах не виводить, але інформація про клінічних проявах була залишена в таблиці, так як це мало вплив на загальну цінність симптомів і дозволяло уникнути невиправданого підвищення їх значущості. Досить чіткий о...
