в міокарді лівого шлуночка.
проводить вузол пучок серце
Внутрішня оболонка серця, або ендокард. Ендокард, endocardium, утворена з еластичних волокон, серед яких розташовуються сполучнотканинні і гладком'язові клітини. З боку порожнини серця ендокард покритий ендотелієм.
Ендокард вистилає всі камери серця, щільно зрощені з підлягає м'язовим шаром, слід за всіма його нерівностями, утвореними м'ясистими трабекулами, гребінчастими і сосочковими м'язами, а також їх сухожильних виростами.
На внутрішню оболонку відходять від серця і впадають у нього судин - порожнистих і легеневих вен, аорти та легеневого стовбура - ендокард переходить без різких кордонів. У передсердях ендокард товщі, ніж в шлуночках, особливо в лівому передсерді, і тонше там, де покриває сосочкові м'язи з сухожильними хордами і м'ясисті трабекули.
У найбільш стоншених ділянках стінок передсердь, де в їх м'язовому шарі утворюються проміжки, ендокард близько стикається і навіть зростається з епікардом. В області фіброзних кілець передсердно-шлуночкових отворів, а також отворів аорти та легеневого стовбура ендокард шляхом подвоєння свого листка - дуплікатури ендокарда - утворює стулки передсердно-шлуночкових клапанів і півмісяцеві клапани легеневого стовбура і аорти. Волокниста сполучна тканина між обома листками кожної із стулок і напівмісячних заслінок з'єднана з фіброзними кільцями і таким чином фіксує до них клапани.
Розташування елементів провідної системи серця
. Синоатріальний вузол
. Атріовентрикулярний вузол
. Пучок Гіса
. Ліва ніжка пучка Гіса
. Ліва передня гілка
. Ліва задня гілка
. Лівий шлуночок
. Міжшлуночкової перегородки
. Правий шлуночок
. Права ніжка пучка Гіса
Серце
Основну масу серця складає міокард. Його утворюють окремі м'язові волокна, з'єднані послідовно за допомогою вставних дисків - нексусов, що володіють незначним електричним опором, і тим самим забезпечують функціональну єдність міокарда. Крім скорочувальних волокон в міокарді є особлива система м'язових одиниць, здатних до генерації спонтанної ритмічної активності, поширенню збудження по всім м'язовим верствам та координації по послідовності скорочення камер серця. Ці спеціалізовані м'язові волокна утворюють провідну систему серця. Провідна система серця включає в себе:
синоатріальну (синусно-передсердний, синусовий, Ашоффа-Товару) вузол - центр автоматизму (пейсмекер) першого порядку, розташований в місці впадання порожнистих вен у праве передсердя. Він генерує 60 - 80 імпульсів в хвилину;
Межузловая провідні тракти Брахмана, Векенбаха і Тореля;
Атріовентрикулярний (передсердно-шлуночковий) вузол, розташований праворуч від міжпередсердної перегородки поряд з гирлом коронарного синуса (вдаючись у перегородку між передсердями і шлуночками), і атриовентрикулярное з'єднання (місце переходу АВ вузла в пучок Гіса). Вони є Пейсмекер другого порядку і генерують 40 - 50 імпульсів в хвилину;
Пучок Гіса,...
