ли не збільшені.
Перкусія легень : чи не провів.
Аускультація легенів: У легенях вислуховується жорстке дихання. Хрипів немає.
Серцево - судинна система
При огляді: грудна клітка в області серця не деформована, пульсація верхівкового поштовху не видна.
При пальпації: -
Пульс ритмічний, помірного наповнення, що не напружений - 65в хв.
При перкусії: -
Аускультація серця
I і II тони серця ритмічні, ясні, шумів немає.
I тон добре вислуховується в області верхівки серця, переважає над II тоном.
II тон добре вислуховується в області аортального клапана, 2 міжребер'ї справа, переважає над I тоном.
У 4 точці - 3-х стулковий клапан і в 5 точці - Боткіна - Ерба - патологічних порушень не виявлено.
АТ - 100/70 мм. рт. ст.
Травна система
При огляді: язик не обкладений, вологий, нормальної форми і величини. Сосочки не змінені. Каріозних зубів немає. Слизова оболонка рота світло - рожевого кольору. Хворобливість при ковтанні відсутня. Запаху з рота немає.
Живіт правильної форми, щільна пжк.
При пальпації живота: живіт м'який, безболісний, наявність газів в кишечнику і розходження прямих м'язів живота не виявлено. Бере участь в акті дихання.
При перкусії живота: над всією поверхнею черевної порожнини визначається тимпанічний перкуторний звук різного ступеня вираженості. Методом перкусії живота відзначається нижня межа шлунка визначається на 3 см вище пупка. Мала кривизна і воротар шлунка не пальпуються.
При пальпації печінки: не пальпується. Симптоми Ортнера, Захар'їна, Василенко, Георгіївського - Мюссе, Мерфі (-) негативні.
Жовчний міхур: не пальпується. Болючості при пальпації про точку жовчного міхура відсутня.
Селезінка не пальпується.
Сечовидільна система
З боку сечовиділення скарг не має. Сечовипускання безболісне, регулярне. Сеча нормальної консистенції і кольору.
При дослідженні нирок методом поколачивания - безболісний.
Ендокринна система
Зростання 156 см., вага 77 кг. Волосяний покрив відповідає підлозі. Загальний розвиток відповідає віку. Підшкірна клітковина підвищена, розподілена рівномірно. При огляді контури шиї рівні. Щитовидна залоза не збільшена. Тремор рук, мови, століття відсутня.
Хвора правильно орієнтована в просторі, часу і власної особистості. Контактна, охоче спілкується. Сприйняття не порушено. Увага не ослаблений, здатна довго зосереджуватися на одній справі. Пам'ять збережена. Інтелект високий. Мислення не порушено. Настрій рівне. Поведінка адекватне.
Сон глибокий, рівний.
4. План обстеження
1. Загальний аналіз крові + ретикулоцити
2. Загальний аналіз сечі
. Біхіміческій аналіз крові (білки, печінкові, ниркові проби)
. Аналіз крові на згортання крові
. Група крові, резус-фактор (проба Кумбса)
. Мієлограма
. Иследование спинномозкової рідини (цитоз, бластоз, б/х)
. Иммунофенотипирование
. Цитогенетическое дослідження кісткового мозку
. Електрофорез білків
. Біопсія лімфатичних вузлів (пункційна), відкрита з ІМУНОХІМІЧНИЙ дослідженням)
. Ревмопроби
. Імуноглобулін + ЦВК (імуноглобуліни, розширена імунограма)
14. RW, кал на я/г
. Копрограма, кал на приховану кров
. Кал на диз групу
. Кал на дисбактеріоз
. Маркери гепатиту
. Рентгенологічне дослідження колінних суглобів, органів грудної клітки
. ЕКГ
. УЗД черевної порожнини
. ФГДС
. Консультації: алерголог-імунолог, окуліст, невролог, ЛОР, гінеколог, маамолог, хірург, онколог.
Лабораторні дані
Показ...
