печінки. Після виписки встав на облік в 10 поліклініку, де регулярно відзначався і проходив лікування. З кожним наступним нападом біль ставала сильнішою. В останні два роки відзначає відсутність апетиту, відчуває відразу до їжі. Голод перебивав солодким чаєм. Разом з тим став відчувати сухість у роті, спрагу, часту печію, відрижку тухлим.
Побутові умови задовільні, живе один, в приватному будинку. Туалет знаходиться на вулиці, водопостачання самостійне, опалення за допомогою печі.
На роботі харчується в їдальні, намагається їсти гарячу їжу. Режим харчування нерегулярний. Часте перебування на свіжому повітрі. У дитинстві займався спортом, баскетболом.
Курить з 2 класу, часто, особливо за кермом (по 3 пачки на день). В даний час рідко вживає алкоголь. Вживання наркотиків заперечує.
Під час служби в армії на Сахаліні отримав поранення в руку.
У результаті професійної діяльності переніс кілька травм рук, ніг, ключиці.
Сімейний анамнез
Батько помер в 1961 г, мати в 74 р Причини смерті не знає. Розлучений, має двох дітей. Сифіліс, туберкульоз, хвороби обміну, психічні, нервові та інші захворювання заперечує.
Епідеміологічний анамнез
Контакт з інфекційними хворими заперечує.
З хворими лихоманить не спілкувався.
До хворою твариною або трупах полеглих тварин не торкався.
укусів комах: вошей, кліщів, комарів, москітів та інших - піддавався.
У будинку є гризуни.
У зв'язку з професією водія є можливість інфікування.
Протягом останніх 2-х місяців у від'їзді не перебувала.
В останні 2 місяці в сім'ю хворий ніхто не приїжджав.
Дотримання правил особистої гігієни по можливості регулярне.
Профілактичні щеплення проводилися згідно з календарем щеплень.
Алергологічнийанамнез
Алергічні захворювання у себе і в сім'ї в минулому і в сьогоденні не пам'ятає.
Після важкого поранення в праве плече в 1979 г переніс гемотрансфузию на військовій службі.
Дані об'єктивного дослідження
Огляд хворого
1. Загальний стан: задовільний
2. Положення хворого: активне
. Свідомість: ясна
4. Вираз обличчя: спокійне
5. Статура: нормостеническое
Шкіра
1. Колір: блідо-жовтий.
2. Депігментація шкіри (лейкодерма) відсутня.
. Тургор шкіри задовільний.
. Шкіра суха.
. Патологічні елементи (еритема, пляма, розеола, папула, пустула, везикула, пухир, лусочки, струп, ерозія, тріщини, некроз, телеангіоектазії, ксантоми, ксантелазми, подагричні вузлики) не виявлені.
. Підшкірні крововиливи, а також інші прояви геморагічного синдрому - не виявлено.
. Рубці: на спині серповидної форми, малорухливий.
. Варикозного розширення вен немає.
. Придатки шкіри: тип оволосіння звичайний, нігті без патології.
Слизові оболонки
1. Колір блідо-жовтяничний.
2. Патологічні елементи не виявлені.
Підшкірно-жировий шар
1. Розвиток підшкірно-жирового шару слабке.
2. Місця найбільшого відкладення жиру: на животі.
. Загальне ожиріння: індекс маси тіла=23, 51.
М'язи
1. Ступінь розвитку мускулатури задовільна.
2. Тонус задовільний.
. Пальпація безболісна.
Кістки
1. Деформація, періостіти - не виявлено.
2. Акромегалія - ??відсутня.
. Барабанні палички - не виявлено.
. Огляд, пальпація і биття кісток: безболісні.
Суглоби
1. Конфігурація збережена.
2. Гіперемія, набряклість шкіри місцеве підвищення температури в області суглоба - негативно.
. Рухи активні, вільні.
. Болючі при пальпації і при пасивних рухах.
. Хрускіт, флуктуація не виявлені.
Лімфатичні вузли
