gn="justify"> Пальпація потиличних, привушних, підщелепних, підборіддя, шийні, надключичних, підключичних, грудних, пахвових, ліктьових, пахових лімфовузлів безболісна. Лімфовузли м'які, рухливі, нормальних розмірів.
Нервова система
1. Органи зору без патології. Величина і форма зіниць нормальна, реакція зіниць на світло не змінена, акомодація і конвергенція збережена.
2. Слух погіршений, вестибулярний апарат в нормі.
. Мімічна мускулатура, ковтання і рух мови без патології.
. Розладів мови немає. Читання і лист в нормі.
. Хода хворого: звичайна.
. Координація рухів відповідає нормі. Симптом Ромберга, гіперкінези, клонічні і тонічні судоми. Тремор - негативні.
. Нормальні рефлекси зі слизових оболонок (корнеальний, глотковий) збережені. Шкірні, черевні рефлекси симетричні, помірно виражені.
. Патологічні рефлекси відсутні.
. Больові точки по ходу нервових стовбурів і симптоми натягу не виявлені.
10. Порушення глибокої та поверхневої чутливості не виявлено.
11. Дермографизм не виявлене.
. Менінгеальні симптоми відсутні.
Органи дихання
1. Голос нормальний.
2. Носове дихання збережене.
Огляд і пальпація грудної клітки
1. Форма грудної клітки нормостеніческая.
2. Симетричність грудної клітки збережена.
3. Дослідження хребта: патології не виявлено.
. Над-і підключичні ямки: патології не виявлено.
. Ширина міжреберних проміжків: 1,5 см.
. Положення лопаток нормальне.
. Симетричність руху обох половин грудної клітки при диханні рівномірний.
. Тип дихання черевний.
. Глибина і ритм дихання: поверхневе, ритмічне.
. Число подихів у хвилину: 17.
. Обсяг грудної клітини при спокійному диханні 85 см, при глибокому вдиху 90 см і видиху 87 см.
. Пальпація грудної клітки безболісна.
. Голосове тремтіння посилене в передньо-верхніх відділах грудної клітки справа, в інших відділах - збережено.
Перкусія легень
1. Порівняльна перкусія: притуплення перкуторного звуку в передньо-верхніх відділах грудної клітки справа, над іншими відділами - легеневий звук.
2. Топографічна перкусія:
висота стояння верхівок легень спереду справа - 4 см
спереду зліва - 4 см.
ззаду справа - на 2 см латеральніше від остистого відростка VII шийного хребця.
ззаду зліва - на 2 см латеральніше від остистого відростка VII шийного хребця.
Ширина полів Креніга: справа - 6 см, зліва - 5 см.
визначення нижніх меж легень
Нижні межі легкого праворуч слеваПарастернальнаяV міжребер'ї-Серединно-ключічнаяVI ребро-ПереднеподмишечнаяVII реброVII реброСреднеподмишечнаяVIII реброVIII реброЗаднеподмишечнаяIX реброIX реброЛопаточнаяX реброX реброПаравертебральнаяXI реброXI ребро
рухливість нижнього легеневого краю праворуч:
На вдохе2,5 смНа видохе1,5 смСуммарно4,5 см
Гамма звучності над передньо-верхніми відділами грудної клітки змінена, а над іншими відділами: задніми і передніми зліва збережена.
Аускультація легенів
1. Характеристика основного дихального шуму: ослаблене везикулярне дихання в передньо-верхніх відділах грудної клітки справа, над іншими відділами диханнявезикулярне. Нагадує звук при вимові букви Ф raquo ;, вдих вислуховується на всьому протязі, а видих - тільки в початковій стадії фази (за тривалістю шум на видиху становить не більше 1/3 тривалості вдиху), видих тихіше вдиху, видих нижче по тональності, ніж вдих.
2. Характеристика побічних дихальних шумів: хрипи в передньо-верхньому відділі грудної клітки справа.
. Бронхофонія: Шепітноїмова вислуховується ясно над передньо-верхніми відділами грудної клітки справа, а над іншими відділами грудної клітки збережена.
Система кровообігу
1. Огляд області серця: серцевого горба немає, видима пульсація в області верхівки серця не визначається.
