оформлений, 1-2 рази за добу, коричневого кольору з калових запахом, без домішок.
Сечовидільна система
сечовипускання не утруднене (вільне, безболісне), діурез достатній, дизуричні явищ немає.
Нервова система і органи чуття
Збережено орієнтування в місці, в часі і конкретної ситуації. Контактний. Настрій рівне. Апетит знижений. Нав'язливі ідеї, суїцидальні думки і наміри заперечує. Поведінка під час огляду адекватне. Парастезіі, паралічі відсутні. Слух, нюх, смак, дотик в нормі. Сон спокійний. Тривалість 8-10 годин.
oculorum.
ODOSВекі: форма, шкіра, подвіжностьКожа тонка, з віковими змінами, легко захоплюється в складки. За формою повіки повторюють форму очного яблука, рухливість полная.Кожа тонка, з віковими змінами, легко захоплюється в складки. За формою повіки повторюють форму очного яблука, рухливість полная.Свободний край століття, ресніциПереднее ребро закруглені, заднє ребро гостре, міжреберні простір - 1-1,5 мм, зростання вій з переднього ребра, напрямок від очного яблука, шкіра біля основи вій не змінена. Устя вивідних проток в міжреберному просторі біля заднього ребра.Переднее ребро закруглені, заднє ребро гостре, міжреберні простір - 1-1,5 мм, зростання вій з переднього ребра, напрямок від очного яблука, шкіра біля основи вій не змінена. Устя вивідних проток в міжреберному просторі біля заднього ребра.Глазная щельМіндалевідной форми, ширина 1 см.Міндалевідной форми, ширина 1 см.Слезние органи: залози, що виводить аппаратСлезние залози в верхненаружном відділі ока, не пальпується, безболісно, ??слізні точки розташовуються в міжреберному просторі біля внутрішнього кута. Шкіра в області канальців не змінена. Секреторна функція нормальная.Слезние залози в верхненаружном відділі ока, не пальпується, безболісно, ??слізні точки розташовуються в міжреберному просторі у внутрішнього кута. Шкіра в області канальців не змінена. Секреторна функція нормальная.Кон'юнктіваЦвет рожевий, поверхня гладка, волога, рубці і відокремлюване відсутні. Колір рожевий, поверхня гладка, волога, рубці і відокремлюване отсутствуют.Глазное яблуко вцеломПоложеніе правильне, величина середня, нормальної щільності, болючість не отмечает.Положеніе правильне, величина середня, нормальної щільності, болючість не отмечает.СклераПоверхность гладка, колір білий. Розширено передні циліарного сосуди.Поверхность гладка, колір білий. Розширено передні циліарного сосуди.РоговіцаВелічіна середня, форма сферична; дзеркальна, кілька каламутна, чутливість полная.Велічіна середня, форма сферична, дзеркальна, помутніння по периферії, чутливість полная.Передняя камераГлубіна середня, 3-4 мм, волога прозора. Кут открит.Глубіна середня, 3-4 мм, волога прозора. Кут открит.ЗрачокВелічіна середня, форма кругла, 3 мм. Зрачковие реакції знижені. Колір - серий.Велічіна середня, форма кругла, 3 мм. Зрачковие реакції відсутні. Сірий колір. ХрусталікПоложеніе правильне, прозрачное.Положеніе правильне, початкові помутніння в кіркових шарах по задній поверхності.Стекловідное телоПрозрачноеПрозрачное.Глазное дно ДЗН блідо-рожевий, контури чіткі, з сіруватим відтінком. Незначна крайова екскавація ДЗН. Артерії очного дна звужені, вени середнього калібру. Сліпе пляма - 3 мм, білого цвета.ДЗН блідо-рожевий, контури чіткі, з сіруватим відтінком. Спостерігається крайова екскавація ДЗН. Артерії склерозіровани, вени нерівномірно розширені. Сліпе пляма - 3 мм, білого кольору. М'язовий тонусПодвіжность збережена в усі сторони в повному об'еме.Подвіжность збережена в усі сторони в повному об'еме.Поля зору
Функції: visus=OD/OS=0,7/0,4 н/к
Додаткові офтальмологічні дослідження
. Гоніоскопія: кут передньої камери відкрити.
. Вимірювання ВГД: мм рт. ст.мм рт. ст.
. Попередній діагноз
На підставі скарг, анамнезу захворювання, анамнезу життя, об'єктивних даних ставитися діагноз: OD: Відкритокутова глаукома 2а ст .: Відкритокутова глаукома 3б ст.
. Лабораторно-інструментальні методи дослідження
ОАК. 7.11.2014.
Еритроцити - 4.55 * 10№І/л
Нв - 132 г/л
Лейкоцити - 6,8 * 109/л
Лімфоцити - 22%
Моноцити - 5%
Нейтрофіли: П - 3%, С - 69%
Еозинофіли - 1%
Базофіли - 0
ШОЕ - 11 мм/год
Висновок: всі показники в межах норми
Кров на цукор 7.11.2014
глюкоза 4,2 ммоль/л
Висновок: норма
Загальний аналіз сечі. ...