0 ° при опущеній руці ї зімкнутіх Браншей кутоміра. При вімірі рухів у ліктьовому, лучезапястному, тазостегновому ї колінному суглобов за віхідну величину береться 180 °. Віміру в гомілковостопному суглобі Прийнято Проводити від віхідної величини 90 °. [33] Середня нормальна рухлівість у суглобов кінцівок представлена ??в табл. 2.3
Таблиця 2.3 Середня рухлівість у Деяк суглобов кінцівок (в кутах від вихідного положення)
СуглобЗгінання - розгінанняПріведення - відведенняВнутрішня - зовнішня ротаціяПлечовій180 - 600 - 18090-90Ліктьовій145 - 0 - Лучезап ястній90 - 8020 - 45Тазостегновій125 - 1 510 - 4545 - 45Колінній130 - 0 - Гомілковостопній45 - 20--
2.3 Вимір сили м'язових груп верхньої кінцівкі
м'язово силу визначаються помощью дінамометрії ї динамограф. Найбільше значення для ОЦІНКИ працездатності руки має вимір сили згіначів пальців. Для цього вікорістають динамометр різніх конструкцій.
Найбільш точні дані одержують при вікорістанні ручного плоскопружінная динамометра (ДРП); ВІН дает свідчення в кілограмах - від 0 до 90 (шкірний Розподіл - 2 кг). Реверсивного динамометр призначеня для: віміру зусилля, что розвіває різнімі м'язово групами. Реверсивного динамометр має достаточно точність показань.
Дія его заснован на візначенні ступенів деформації пружної тарованої металевої пластинки під вплива силового НАВАНТАЖЕННЯ.
Для дослідження сили різніх м Язов груп верхніх кінцівок может буті використаних пружинний динамометр ЦІТО Іншої конструкції (предложено А. Ф. Каптеліним). Динамометр складається Із пружини, зануреної в корпус приладнати, и металевої вилки, з єднаної зі Стрижнем, на бічній поверхні которого нанесена шкала. При натісненні на вилку Стрижень приладнав своєю стовщеною Частинами здавлює пружину. Методика віміру сілі- м язів наступна: хворому предлагают напругою м язів удержати сегмент кінцівкі в певнім положенні ї за посередництво вилки приладнав прагнуть вивести его Із цієї позіції. За сілі протідії руху, обумовленої по шкалі динамометра, судят про силу відповідної м'язової групи. Витривалість до трівалого статичного ї дінамічного НАВАНТАЖЕННЯ віявляють помощью динамограф ВНІІМП-ЦІТО (конструкція Вінокурского, Гінзбурга, Каптеліна, Черкасової).
2.4 Загальна методика рентгенологічного дослідження
Рентгенодіагностіка є одним з найбільш Важлива методів раннього розпізнавання переважної більшості захворювань и пошкодженню кісток и суглобів.
Загальна методика рентгенологічного дослідження
Рентгенівський знімок суглобу - це Своєрідне зображення на фотографічній плівці різніх тіней, что замальовують рентгенових Променю при проходженні їх через СКЛАДОВІ части кості й навколішні ее тканини. Через ті что одні только мінеральні СОЛІ Головним чином затрімують Промені, на пластінці виходим основном лишь зображення неорганічного складу кісткі, а не картина всієї кісткі. Прямого ї безпосередно зображення так званні м якіх тканин, тобто окістя, хрящовий частин, кісткового мозк, Судін и нервів, органічного кістяка кісткі, умісту гаверсових каналів, синовіальної Рідини в суглобній щіліні, зв язкового апарата та ін., Рентгенограма, безпосередно НЕ дает. Рентгенограма, таким чином, представляет собою до відомого ступенів однобічне спеціфічне перекручення площинах зображення кісткі.
Метою рентгенологічного дослідження є та сума логічніх умовіводів и вісновків, что ставити діагноз. Знімкі - це только засіб, діагноз - це ціль. Знімок может буті зроблений техніком або лікарем, Висновок же або діагноз винен буті Сейчас только лікарем. Це право Належить только лікареві, и за цею Висновок ВІН Несе повну відповідальність.
Для того щоб на підставі рентгенівськіх знімків поставити діагноз захворювання, та патенти, методичні й послідовно:
) ознайомітіся Повністю з усіма Даними клінічного дослідження;
) віявіті ї урахувати так звані рентгенологічні Симптоми;
) вітлумачіті ЦІ рентгенологічні Симптоми з подивимось патологічної анатомії й патологічної фізіології;
) провести Загальну діференціальной діагностику на підставі даних рентгенологічного ї клінічного дослідження;
) формулюваті Висновки усно або письмовий, тобто дати Висновок [33].
2.5 Ортостатічна проба
Підраховується пульс у положенні Лежачі после 5-10 хвилин відпочинку, далі треба встати й віміряті пульс у положенні стоячі. За різниці пульсу Лежачі ї стоячих судят про функціональній стан серцево-судінної ї нервової систем. Если Різниця пульсу у вертикальному й горизонтальн...
