, ця величина становить менше 0,1% К
Таким чином, значне переважання розсіювання видимого світла при проходженні його через біологічні тканини над поглинанням дозволяє зробити висновок, що здатність лазерного випромінювання проникати в тканини вище, ніж прийнято вважати. Якщо врахувати можливість проведення лазерного випромінювання вглиб тканин за допомогою волоконної оптики і подальший розподіл його в товщі опромінюється вогнища завдяки розсіюванню, можна спробувати значно розсунути рамки клінічного застосування лазерів.
6 ПАТОГЕНЕТИЧНІ МЕХАНІЗМИ ВЗАЄМОДІЇ ЛАЗЕРНОГО ВИПРОМІНЮВАННЯ З біологічних тканин
Монохроматичність, сувора спрямованість, когерентність і властивість концентрувати велике кількість енергії на малих площах дають можливість вибірково коагулировать, випаровувати і різати біологічні тканини безконтактно, з хорошим гемостазом, стерильністю і абластічность.
При взаємодії лазерного випромінювання з біологічними тканинами спостерігається цілий ряд ефектів: термічний, обумовлений селективним поглинанням квантів світла, виникнення хвиль здавлення і пружного удару в середовищі, дія потужних електромагнітних полів, супроводжуючих в ряді випадків лазерне випромінювання, а також ряд інших ефектів, обумовлених оптичними властивостями самої середовища.
Висока вміст води в більшості біологічних тканин в значній мірі пояснює той факт, що саме термічний ефект має істотне значення в характеристиці їх пошкодження, особливо при дії випромінювання в червоній і інфрачервоній областях спектру, так як поглинання в цій частині спектру обумовлено практично повністю водою.
При впливі лазерного випромінювання на тканини важливе значення має ступінь його фокусування. Під час проходження сфокусованого променя лазера через живі тканини інтенсивність випромінювання швидко падає і для м'язової тканини на глибині 4 см становить лише 1-2% початкової енергії. Ступінь і результат біологічної дії лазерного випромінювання на різні клітини, тканини і органи залежать не тільки від особливостей випромінювання (тип лазера, тривалість і щільність потужності випромінювання, частота імпульсів та ін), але і від фізико-хімічних та біологічних особливостей опромінюваних тканин або органів/(інтенсивність кровотоку, гетерогенність, теплопровідність, коефіцієнт поглинання і відображення різних проміжних поверхонь усередині середовища та ін.) Найбільш чутливими і легко руйнуються під впливом лазерного випромінювання структурами виявилися внутрішньоклітинні компоненти клітини.
Можливість концентрації лазерного випромінювання у вузький пучок призвела до створення лазерного скальпеля, що дозволяє виробляти практично безкровні розрізи різних тканин. В даний час вже накопичений великий досвід використання лазерного випромінення в експериментальній і клінічній медицині.
Гемостатичні властивості лазерного випромінювання можна підвищити, застосовуючи спеціальні компресійні затискачі і лазерні хір...