У неважких випадках лабораторні симптоми відсутні.
Можливо зниження вмісту еритроцитів і гемоглобіну, симптоми водно-електролітних порушень (найчастіше при діареї - підвищення гематокриту, олігурія, сечовий синдром і пр.), при дослідженні калу - патологічні домішки в калі, стеаторея, креаторея.
6.6 СИНДРОМ ізотонічний дегідратації
Опитування
Скарги на слабкість, сухість у роті і спрагу, зниження діурезу. p> В анамнезі виявляється блювота, діарея, кровотеча і т.д.
Загальний огляд
Характерна млявість, адинамія, у важких випадках порушення свідомості до коми. Блідість, сухість шкіри і слизових, зниження тургору, м'якість очних яблук, температура тіла знижена.
Системи організму
Виявляються ознаки гемодинамічних порушень аж до шоку (гіпотензія, тахікардія і пр.).
Лабор. обстеження
Збільшено гематокрит, вміст еритроцитів, тромбоцитів, лейкоцитів, білка, але осмолярність в межах норми. Часто виявляється гіперкоагуляції. Характерні олігурія або анурія, збільшення щільності сечі, в крові збільшення креатиніну і сечовини. /Td> В В
6.7 СИНДРОМ гіпертонічною дегідратацією
Опитування
Скарги на сильну спрагу, сухість у роті, зниження салівації та діурезу. В анамнезі виявляються відповідні захворювання.
Загальний огляд
Характерно збудження, неспокій, у важких випадках делірій, кома. Сухість і блідість або гіперемія шкіри, зниження тургору, температура підвищена.
Системи організму
Гіпотензія, тахікардія, у важких випадках - ознаки порушень гемодинаміки до шоку. /Td>
Лабор. обследова-ня
Збільшено гематокрит, вміст еритроцитів, тромбоцитів, лейкоцитів, білка, осмолярність підвищена - більше 300 мосмоль/л, найчастіше натрій вище 150 ммоль/л. Можлива гіперкоагуляція. Характерні олігурія або анурія, збільшення щільності сечі, рано з'являються ознаки ниркової недостатності - збільшення креатиніну і сечовини. /Td> В
6.8 СИНДРОМ гіпотонічній дегідратації
Опитування
Скарги на слабкість, блювоту, частий водянистий стілець, збільшення діурезу, при подальшому прогресуванні - зниження діурезу.
В анамнезі виявляються відповідні захворювання.
Загальний огляд
Характерно ранній розвиток адинамії і апатії, тремор, у важких випадках судоми, менінгеальні симптоми, порушення свідомості і кома. /Td>
Системи організму
Гіпотензія, тахікардія, у важких випадках - ознаки порушень гемодинаміки до шоку. /Td>
Лабор. обстеження
Збільшено гематокрит, вміст еритроцитів, тромбоцитів, лейкоцитів, білка, осмолярність знижена - нижче 280 мосмоль/л, натрій нижче 130 ммоль/л. Можлива гіперкоагуляція. Спочатку поліурія з низькою щільністю сечі, потім олігурія або анурія, збільшення щільності сечі, збільшення креатиніну і сечовини крові. /Td>
6.9 СИНДРОМ ізотонічний Гіпергідратація
Опитування
Скарги на головний біль, болі в серці, задишку і пр.
В анамнезі виявляється застосування інфузійної терапії.
Загальний огляд
Набряки до анасарки. /Td>
Системи організму
Гіпертензія, ознаки перевантаження серця, у важких випадках - гостра серцева недостатність. При розвитку набряку легенів - задишка, вологі хрипи і пр. При обстеженні живота може бути виявлений асцит.
Лабор. обсл.
Знижено гематокрит, вміст еритроцитів, тромбоцитів, лейкоцитів, білка, осмолярність в нормі. /Td>
6.10 СИНДРОМ ГІПЕРТОНІЧНІЙ Гіпергідратація
Опитування
Скарги на сильну спрагу, головний біль, болі в серці, задишку і пр. У анамнезі виявляється застосування інфузійної терапії.
Загальний огляд
...
