Характерно збудження, неспокій, у важких випадках делірій, кома. Набряки, температура підвищена. /Td>
Системи організму
Гіпертензія, ознаки перевантаження серця, у важких випадках - гостра серцева недостатність. При розвитку набряку легенів - задишка, вологі хрипи і пр. При обстеженні живота може бути виявлений асцит. Ознаки, характерні для основного захворювання (наприклад, органів ШКТ).
Лабор. обстеження
Знижено гематокрит, вміст еритроцитів, тромбоцитів, лейкоцитів, білка, осмолярність підвищена - більше 300 мосмоль/л, найчастіше натрій вище 150 ммоль/л. /Td>
6.11 Синдром гіпотонічної гіпергідратації
Опитування
Скарги на головний біль, болі в серці, задишку і пр., на слабкість, блювоту, особливо при спробі прийому води, частий водянистий стілець, збільшення діурезу, при подальшому прогресуванні - зниження діурезу. В анамнезі виявляється застосування інфузійної терапії.
Загальний огляд
Адинамія і апатія, тремор, у важких випадках судоми, менінгеальні симптоми і кома. Набряки. /Td>
Системи організму
Гіпертензія, ознаки перевантаження серця, у важких випадках - гостра серцева недостатність. При розвитку набряку легенів - задишка, вологі хрипи і пр. При обстеженні живота може бути виявлений асцит.
Лабор. обстеження
Знижено гематокрит, вміст еритроцитів, тромбоцитів, лейкоцитів, білка, осмолярність знижена - нижче 280 мосмоль/л, натрій нижче 130 ммоль/л. Спочатку поліурія з низькою щільністю сечі, потім олігурія або анурія, збільшення креатиніну і сечовини.
6.12 Синдром гострого дихального ацидозу
Опитування
Скарги на порушення дихання, головний біль, зниження діурезу. Можливі скарги на спрагу, блювоту, діарею. У анамнезі виявляються відповідні захворювання. /Td>
Загальний огляд
Характерно диспное, збудження, пізніше сменяющееся адинамией, блідість або ціаноз, деяке підвищення температури. Можливий м'язовий гіпертонус. У важких випадках порушення свідомості, кома.
Системи організму
Тахікардія, диспное, гіпертензія, що змінюються гіпотензією. Можливо розвиток серцевих аритмій. /Td>
Лабор. обстеження
РаСО2 і РvСО2 збільшені, pH знижений, ВЕ як правило в нормі, але при розвитку вторинного метаболічного ацидозу знижується. Січовий синдром. Типові електролітні порушення: збільшення в плазмі калію, натрію та фосфатів, гиперосмолярность. При розвитку ПОН - зміни в біохімічному аналізі крові. /Td>
6.13 Синдром гострого дихального алкалозу
Опитування
Скарги на слабкість, парестезії, судоми. Можливі скарги на запаморочення, помутніння свідомості, запори або, навпаки, діарею, блювоту, полиурию.
У анамнезі виявляються відповідні захворювання.
Загальний огляд
Характерно дихання в режимі гіпервентиляції, можливі гипотонус м'язів, адинамія, тремор, судоми, менінгеальні симптоми і кома.
Системи організму
Гіпотонія, можливі серцеві аритмії.
Лабор. обстеження
РаСО2 і РvСО2 знижені, pH збільшений, ВЕ як правило в нормі.
Зазвичай спостерігаються електролітні порушення: зниження в плазмі калію, натрію, кальцію і фосфатів, гіпоосмолярність. Січовий синдром. /Td>
6.14 Синдром метаболічного ацидозу
Опитування
Скарги на головний біль, слабкість, задишку. Можливі скарги на запаморочення, спрагу, блювоту, діарею. У анамнезі виявляються відповідні захворювання. /Td>
Загальний огляд
Характерно збудження, пізніше сменяющееся адинамией, блідість або акроціаноз, шкіра холодна і волога, збільшення ЧДД, у важких випадках дихання Куссмауля. Можливі лихоманка, м'язовий гіпертонус, помутніння свідомості, делірій, кома. /Td>
Системи організму
Гіпотонія, можливі серцеві аритмії. <...
