ти реально включені в конкуруючу середу - у сфері укладання контрактів з клієнтами лікарень. Успішна конкуренція можлива, якщо відсутній "прикріплення" пацієнта до однієї лікарні. Перелік безкоштовних медичних послуг, одержуваних по страхового медичного полісу обов'язкового страхування громадян, в обумовлених полісом медичних установах не повинен залежати від прописки громадянина.
2.6. Як було показано нами в В§ .2.1. у виробництві суспільних благ виникають суперечності у відносинах між суспільством і державою. Розвиток впливу суспільства на державу пов'язано з формуванням інститутів громадянського суспільства. "Без розвинених інститутів громадянського суспільства система економічних відносин неминуче деформується в бік самовідтворюваної олігархізаші, кріміналізшщі, бюрократичних збочень " 203 . Про цьому ж ще на самому початку реформ в Росії попереджав Р. Патнем: "Без норм взаємодопомоги, без мереж асоціативності і громадянської відповідальності аморальна сімейність, клієнталізм, беззаконня, неефективна влада і економічний застій виявляться більш імовірним результатом, ніж дійсна демократія і розвиток економіки ". Громадянське суспільство утворюється соціальними інститутами і соціальними мережами, нормами. Розвиток виробництва суспільних благ, як національних, так і локальних (регіональних, муніципальних) залежить від розвинена громадянського суспільства, підвищення ступеня відповідальності чиновників різного рангу перед громадянами.
Регіональний аспект вирішення даних суперечностей розглянемо на прикладі Костромської області. У Костромської області за рахунок бюджетних (суспільних) коштів фінансуються наступні галузі: автомобільний транспорт, житлово-комунальне господарство, освіта, культура, мистецтво та кінематографія, соціальна політика, молодіжна політика, фізична культура та спорт, охорона здоров'я, соціальний захист, літній відпочинок, особливо виділяються витрати на утримання органів управління. Розпорядження фінансовими засобами товариства здійснюється на кінцевому етапі виробництва суспільних благ комітетами обласного та муніципального рівнів, деякими муніципальними підприємствами (серед яких АТП і ЖКГ). p> Про ефективності розпорядження менеджерами (держслужбовцями) громадськими коштами житель Костромської області може судити, отримуючи інформацію (часто неофіційну) з сусідніх областей: тарифи на проїзд у громадському транспорті, на оплату житла, доплати з місцевих бюджетів вчителям і т.д., які в більшості випадків не на користь Костромської області. Аналіз ефективності виробництва суспільних благ повинен проводитися і на офіційному рівні. Практика таких досліджень існує в розвинених демократичних країнах. У цілому не можна однозначно заявити (згідно з цими дослідженнями), що приватний сектор у всіх випадках ефективніше державної. Однак, у багатьох випадках марнотратність державного сектора величезна.
Неефективний менеджер (часто і корумпований), який має право розпоряджати...
