невідомо, чи проникає добутамін в грудне молоко). p align="justify"> Побічні дії: з боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): тахікардія (у т.ч. шлуночкова), миготлива аритмія, біль в області серця і в грудях, серцебиття, задишка, підвищення АТ/гіпотензія, гіпокаліємія, гальмування агрегації тромбоцитів (при тривалому застосуванні), петехіальні кровотечі. Алергічні реакції: шкірний висип, лихоманка, бронхоспазм, еозинофілія та ін.) Інші: головний біль, нудота, поліурія (при введенні високих доз); флебіт, в окремих випадках - некроз шкіри (у місці введення). p align="justify"> Взаємодія: Бета-адреноблокатори знижують позитивний інотропний ефект. Відзначається більш виражене зниження ОПСС і зростання серцевого викиду при поєднанні з натрію нітропрусидом або нітратами, ніж при роздільному призначенні. При одночасному застосуванні з інгібіторами МАО можливі гіпертонічний криз, колапс, порушення серцевого ритму. Галогеновмісні наркозні засоби (галотан та ін) підвищують ризик виникнення шлуночкової аритмії. Фармацевтично несумісний з лужними розчинами, в т.ч. з 5% розчином натрію бікарбонату, з розчинами, що містять етанол, натрію бісульфіт. Через можливу фармацевтичної несумісності не рекомендується змішувати добутамін з іншими розчинами в одному шприці. p align="justify"> Передозування: анорексія, нудота, блювання, тремор, тривога, серцебиття, головний біль, задишка, стенокардія або кардіалгія, тахіаритмія, надмірне підвищення артеріального тиску, ішемія міокарда. Лікування: зменшення швидкості або припинення введення препарату, забезпечення вентиляції легенів і оксигенації крові, при шлуночкової тахіаритмії застосовують пропранолол або лідокаїн. p align="justify"> Спосіб застосування та дози: в/в, крапельно (бажано з використанням інфузійного насоса), дорослим зазвичай 2,5-10 (при необхідності - 20-40) мкг/кг/хв. Доза встановлюється індивідуально. Необхідна доза для дітей повинна бути розрахована з урахуванням меншої, ніж у дорослих, широти терапевтичної дії. p align="justify"> Заходи безпеки: до початку введення необхідна корекція гіповолемії шляхом переливання цільної крові або плазмозамінних рідин. Під час лікування обов'язковий постійний контроль артеріального тиску, тиску заповнення шлуночків, центрального венозного тиску, тиску в легеневій артерії, ЧСС, ЕКГ, ударного об'єму, температури тіла та діурезу. Бажаний моніторинг рівня калію в сироватці крові. При лікуванні хворих на цукровий діабет необхідно контролювати рівень глюкози в крові. p align="justify"> Особливі вказівки: при безперервному застосуванні препарату більше 72 год можливий розвиток толерантності (при цьому необхідно підвищення дози). За наявності механічних перешкод для наповнення шлуночків (вади, тампонада серця, перикардит) та/або відтоку крові з них інфузія не викликає поліпшення гемодинаміки. При тампонадісерця, клапанному аортальному стенозі, субаортальному стенозі можливий розвиток парадоксальної реакції (зниження серцевого ...
