стнораздражающим дією.
Отруєння цими речовинами найчастіше пов'язані з їх вживанням всередину замість алкогольних напоїв або - у вигляді інгаляцій-для досягнення ейфорії.
Хлорпохідні вуглеводнів виділяються з організму з повітрям, що видихається, з сечею (трихлоретилен, дихлоретан, метаболіти чотирихлористого вуглецю) і з калом (чотирихлористий вуглець), а також з молоком у годуючих жінок.
Клінічна картина отруєння Хлорпохідні вуглеводнів. При попаданні на шкіру хлорпроїзводниє вуглеводнів викликають дерматит, іноді бульозний.
П'янством хлорпроїзводниє вуглеводнів, на відміну від інших сурогатів алкоголю, майже не викликають, особливо при пероральному прийомі. При будь-якому шляху введення виникають ознаки токсичної енцефалопатії: слабкість, запаморочення, головний біль, нудота і блювота, загальмованість, швидко переходить у судоми і кому з пригніченням рефлексів і поверхневим переривчастим диханням.
Ці ж речовини викликають падіння артеріального тиску, болі в області серця і порушення серцевого ритму.
При вдиханні парів хлорпроізводних вуглеводнів можливі кашель і сльозотеча. При пероральному прийомі розвивається гострий гастроентерит (печіння і біль в у роті, стравоході і шлунку, нудота, блювота, пізніше частий рідкий стілець).
Ураження печінки протікає по типу гострого токсичного гепатиту (жовтяниця, збільшення і болючість печінки, геморагічний діатез, підвищення рівня трансаміназ, зниження рівня протромбіну) з результатом в масивний некроз печінки.
Хлорпохідні вуглеводнів в клініці викликають також олигурию, альбумінурію і азотемию.
Безпосередньою причиною смерті при отруєннях Хлорпохідні вуглеводнів в перші години після отруєння може стати параліч дихального центру або гостра серцево-судинна недостатність, а далі - печінкова або ниркова недостатність, а також пневмонія.
Патоморфологічна картина отруєння Хлорпохідні вуглеводнів включає перш за все наявність гострих циркуляторних розладів в органах, характерних для асфіксії і взагалі для швидко наступила смерті:
При інгаляційному отруєнні виявляється також різкий токсичний набряк легенів з бронхоспазмом, гострий трахеобронхіт, пізніше приєднується пневмонія. При пероральному надходженні спостерігається катаральний або фібринозно-мембранозний стоматит, езофагіт, гастроентерит (некрози епітелію, його відшарування, набряк підслизового шару, крововиливи).
При ранньої смерті відзначаються початкові явищі дистрофії паренхіматозних органів.
При пізній смерті в нирках виявляються явища некротичного нефроза. Нирки збільшені, в'ялі, з розширеною світлої корою і дрібними крововиливами. Але найбільш виражені зміни виявляються в печінці. Спостерігається картина масивного некрозу печінки (гострої жовтої або червоної атрофії). Печінка спочатку збільшена, пізніше зменшена, в'яла, на розрізі жовтий фон з червоним крапом.
Хлорпохідні вуглеводнів, що мають найбільше судово-медичне значення, - це хлороформ (СНСl3), дихлоретан (СН2Сl-СН2Сl), чотирихлористий вуглець (тетрахлорид вуглецю ССl4) і трихлоретилен (Тріль СН Сl=ССl2). Вони використовуються як розчинники. Вдихання парів хлорпроізводних вуглеводнів іноді практикується токсикоманам...
