-судинних препаратів, їх дозуванням в суворій відповідності до приписів лікаря (тому що багато літні хворі звикли орієнтуватися на власне самопочуття: якщо нічого не турбує - самовільно скасовують препарати, зменшують дозу, «економлять» таблетки, діляться з соседямі.Больние похилого віку з явищами сенільний деменції просто можуть відмовитися від ліків).
. Необхідно звертати увагу на незвичайні «нетипові» скарги, зміни з боку серцево-судинної системи, тому у осіб похилого віку в більшості випадків навіть гострі стани, наприклад, інфаркт міокарда, підйом артеріального тиску, порушення ритму, починаються атипово, «стерто», розвиваються поступово, часто імітуючи захворювання інших органів і систем (наприклад, остеохондроз).
. Одним з грізних ускладнень тривалого постільного режиму є тромбози і тромбоемболії. Нерухомий стан кінцівок стислих власною вагою або давлять предметами, навіть подушкою, підкладеній під коліна, призводять до застою венозної крові. Корисно в цілях профілактики застосовувати фізичні вправи на згинання, розгинання в суглобах, неглибокий масаж ніг, періодичне їх підняття за допомогою подушки, часта зміна положення тіла.
. Необхідно володіти навичками невідкладної долікарської допомоги.
. У харчуванні необхідно: обмеження солі - виходячи з реальних умов життя хворого, рекомендувати хворим із захворюваннями серцево-судинної системи дієту:
зі зниженням кількості кухонної солі (готувати без неї, лише злегка підсолювати перед подачею на стіл);
зменшення кількості споживаної рідини;
зниження вживання жирів тваринного походження;
збільшення вживання продуктів, багатих калієм.
4.2 Реалізація та оцінка ефективності проведеної роботи в кардіологічному відділенні ГБУ МЗСК «Кисловодська ЦМЛ»
Реалізації плану догляду включає заходи, які приймає медична сестра для профілактики захворювань, обстеження, лікування, реабілітації пацієнтів.
Існує три категорії сестринського втручання: незалежне, залежне, взаємозалежне. Вибір категорії визначається потребами пацієнтів.
Незалежне - передбачає дії, здійснювані медичною сестрою за власною ініціативою, керуючись власними міркуваннями, без прямої вимоги з боку лікаря або вказівок від ін спеціалістів (наприклад, протягом дня мною проводилося вимірювання температури тіла, артеріального тиску , частоти пульсу і т.д.).
Залежне - виконується на підставі письмових розпоряджень лікаря і під його наглядом (У присутності медичної сестри я проводив ін'єкції, ставив крапельниці, за приписом лікаря супроводжував хворого в спеціалізовані кабінети: для проведення УЗД серця, рентгена легенів, і ін.)
Взаємозалежні - спільна діяльність медичної сестри з лікарем і ін фахівцями (наприклад, ранковий огляд хворого, запис призначень, дії операційної медичної сестри під час оперативних втручань).
Потреба пацієнта в допомоги може бути тимчасовою, постійною і реабілітує.
Тимчасова допомога розрахована на короткий період часу, коли існує дефіцит самоухода.
реабілітує допомога - тривалий процес, прикладом може служити ЛФК, масаж, дихальна гімнастика, бесіда з паці...
