ажано відразу виконати операцію. -Консервативне лікування полягає у призначенні вітамінотерапії, спеціальних гормональних препаратів, які можуть стимулювати опущення яєчка в мошонку. -Оперативне лікування при паховому крипторхізмі. Операція проводиться під наркозом або місцевим знеболенням. При паховому крипторхізмі виконується розріз 1,5-2,5 см в паховій області. Суть операції зводиться до мобілізації неопушеними яєчка, сім'яного канатика, кровоносних судин. Потім яєчко опускають, і фіксує в мошонці одним або двома етапами.
Б8В3Опухолі нирок у дітей в 95% злоякісні пухлини нирок у дітей змішані, їх прийнято називати пухлиною Вільмса. Пухлина Вільмса (ембріональна аденоміосаркома нирки) зустрічається у дітей будь-якого віку, починаючи з новонароджених, але найбільш часто - у віці 2-7 років. Дівчатка і хлопчики хворіють однаково часто. У 5% хворих пухлина Вільмса буває двосторонньою, частіше це буває у дітлахів в ранньому віці. Причиною розвитку пухлини Вільмса вважають порушення в ембріональному періоді, що підтверджується тим, що часто пухлина Вільмса поєднується з вродженими вадами розвитку. -На ранній стадії пухлина Вільмса практично не має ніяких симптомів. Іноді з'являються невизначені болі в животі. Вперше пухлина часто виявляється не лікар, а батьками при купанні дитини, сповивання. Іноді при опитуванні батьків вдається виявити, що до виявлення пухлини у дитини були нездужання, зниження апетиту, блідість шкіри, незрозуміле підвищення температури тіла. -При підозрі на пухлина Вільмса потрібно негайне обстеження. У загальних аналізах часто буває зниження рівня гемоглобіну, зміна числа лейкоцитів. В аналізах сечі можна виявити появу еритроцитів. Іноді запідозрити пухлина Вільмса можна при екскреторної урографії. Важливим методом діагностики пухлини Вільмса є проведення ультразвуковаго дослідження нирок, при цьому виявляють пухлинні вузли, розташовані в одній або обох нирок. Основну інформацію про розташування пухлини, глибині її проростання, віддалених метастазах дають магнітно-резонансна томографія і комп'ютерна томографія. У сучасних клініках ці дослідження обов'язково проводять перед початком лікування. Для виключення наявності віддалених метастазів пухлини Вільмса проводять ультразвукове дослідження нирок, рентгенологічне дослідження легенів, Остеосцинтиграфія. -Кращі результати дає комбіноване лікування - поєднання операції з променевою терапією і хіміотерапією. Операція складається з видалення первинного пухлинного вузла - виконується або резекція нирки, або її видалення (нефректомія). Одночасно з цим проводять видалення одиночних метастазів - резекцію печінки, легені. Променеве лікування пухлини проводять за різними схемами - це може бути доопераційне, інтраопераційне і післяопераційне опромінення. Крім того променеву терапію застосовують при далеко зайшов пухлинному процесі, коли неможливо виконати операцію. Дитячі онкологи вважають перспективним застосування поліхіміотерапії (із застосуванням декількох препаратів). Найбільш часто в хіміотерапії пухлини Вільмса застосовують доксирубіцином, вінбластин, вінкристин і т.д. Прогноз при пухлини Вільмса визначається ступенем злоякісності пухлини і термінами розпізнання хвороби. Відзначено залежність прогнозу від віку дитини. Серед дітей старшого віку частота 5-річної виживаності після лікування становить 30-50%, а у дітей до року вона складає 80-90%. Звичайно, прогрес медицини і фармацевтики не чинить діагноз пухлини Вільмса вироком. Часто вчасно прооперовані діти стають довгожителями.
Б8В4 Зондування шлунка- необхідно для діагностики і правильного вибору лікування при виразковій хворобі, хронічному гастриті, а також при різних функціональних захворюваннях шлунка: " ; роздратованому шлунку "," функціональної ахлоргідрії ". Оцінка шлункової секреції - невід'ємна частина комплексної діагностики функціонального стану слизової оболонки желудка.Зондірованіе шлунка зазвичай починають з повного відкачування що знаходиться в шлунку соку. Потім протягом години проводиться постійний паркан шлункового соку. Таким чином оцінюють так звану базальну секрецію. Після цього хворому вводять стимулятор секреції - гістамін або пентагастрин. Введення гістаміну протипоказано при захворюваннях серцево-судинної системи, алергічних захворюваннях, високому артеріальному тиску, феохромоцитомі, недавньому (2-3 тижні) шлунково-кишковому кровотеченіі.После введення стимулятора кожні 15 хвилин протягом години шприцом або за допомогою пневмоотсоса витягують порції шлункового соку ( стимульована секреція). Всі отримані порції шлункового соку оцінюють візуально, мікроскопічно і біохімічно. При огляді отриманих порцій шлункового вмісту відзначають їх колір, щільність, наявність домішок і запах. Нормальний шлунковий сік майже безбарвний. промивання шлунка
