х вогнищ імпульсообразованія. При цьому функція провідності і інотропна функція серця не пригнічується. Лідокаїн сприяє прискоренню процесу реполяризації клітинних мембран, укорочує тривалість потенціалу дії та ефективного рефрактерного періоду.
В якості місцевоанестезуючого кошти препарат використовують у таких цілях: для інфільтраційної анестезії при апендектомії, видаленням грижі та інших хірургічних втручаннях; для провідникової анестезії в стоматології, хірургії кінцівок та ін, для блокади нервових сплетінь, в офтальмології, для знеболювання деяких процедур та ін
Показаннями до застосування лідокаїну як антиаритмічного засобу є шлуночкова екстрасистолія і тахікардія, особливо в осторов фазі ІМ, профілактика фібриляції шлуночків при гострому ІМ. При суправентрикулярних аритміях лідокаїн НЕ назанчают (через неефективності і ризику почастішання шлуночкових скорочень при тріпотіння і мерехтінні передсердь).
Є дані про перидуральне використанні препарату для купірування болів і аритмій в гострому періоді ІМ.
З метою анестезії розчини лідокаїну застосовують парентерально і місцево. Кількість розчину та дози препарату залежать від виду анестезії та характеру оперативного втручання.
Для інфільтраційної анестезії застосовують 0,5-1% розчини. Максимальна доза 3г (600 мл 0,5% розчину). p> З метою анестезії периферичних нервів використовують 1-2% розчини; максимальна загальна доза до 0,4 г; для блокади нервових сплетінь 10-20 мл1% розчину або 5-10мл2% розчину; з метою епідуральної анестезії 1% і 2% розчини.
Для змазування слизових оболонок застосовують 2-4% розчини, рідше 5% розчин в обсязі не більше 2 мл, тривалість анестезії 15-30 хв.
В офтальмології використовують 2% і 4% розчини лідокаїну - закапують по 1-2 кап у кон'юктівальний мішок 1-3 рази з інтервалом в 30-60 з безпосередньо перед дослідженням або хірургічним втручанням.
Для подовження дії препарату можливе додавання 0,1% розчину адреналіну (по 1 кап на 5-10 мл розчину лідокаїну).
У вигляді 10% спрею використовують для анестезії слизових оболонок і шкірних покривів в стоматології і оториноларингології (1-4 дози), в дерматології (1-3 дози), при ендоскопічних та інструментальних дослідженнях (2-3 дози), в гінекологічній (4-5 доз) і акушерської (15-20 доз) практиці. Максимально допускається 40 доз. Дітям старше 2-х років 1-2 дози. p> В якості антиаритмічного кошти лідокаїн вводять внутрішньовенно спочатку струминно в середньому в дозі 0,1 г, після чого
продовжують вводити крапельно зазвичай по2г на хвилину. Тривалість інфузії залежить від стану здоров'я хворого і результатів застосування препарату. Для інфузії розводять 6 мл 2% розчину лідокаїну в 60 мл ізотонічного розчину натрію хлориду. Загальна кількість 0,2% розчину, вводиться за добу, складає близько 1 л. Вводять також спочатку внутрішньовенно струменево 0,08 г і одночасно внутрішньом'язово (в сідничний або дельтоподібний м'яз...
