=38851,2 тис.руб.
Виявлення проблем фінансування охорони здоров'я та аналіз шляхи вдосконалення ефективності витрачання бюджетних коштів в галузі охорони здоров'я показали, що аналіз проблеми фінансування охорони здоров'я повинен охоплювати як кількісну, так і якісну характеристику, з тим, щоб визначити не тільки (і навіть не стільки) розміри дефіциту бюджетних ресурсів у даній сфері, скільки недоліки існуючого механізму бюджетного фінансування, включаючи його організацію і інституційне оформлення. Ключовим механізмом для вирішення означених проблем та підвищення якості та доступності системи охорони здоров'я може стати зросла автономність медичних закладів, що досягається через делегування їм відповідних завдань і повноважень. У свою чергу, ці установи повинні стати більш підзвітними в частині їх фінансової діяльності та реалізованої стратегії, але це не повинно впливати на ступінь їх самостійності. Слід прискорити розробку законодавчої бази, що призведе до якнайшвидшої інтеграції політики в галузі охорони здоров'я та економіки. Крім того, необхідно виробити певні гарантії фінансування даної сфери, закріпити їх законодавчо і ввести жорсткий контроль за їх дотриманням. Необхідний пошук альтернативних способів фінансування на основі їх детальної розробки на теоретичному і правовому рівнях. Роль державного фінансування не повинна більш залишатися незмінною, потрібно додаткові позабюджетні інвестиції. Для стимулювання позабюджетного фінансування доцільно забезпечити необхідні фінансові спонукальні мотиви (наприклад, знизити податкове навантаження).
ВИСНОВОК
Вивчення розвитку системи охорони здоров'я в Російській Федерації показало, що в даний час система охорони здоров'я Росії стикається як зі специфічними проблемами, обумовленими особливостями її соціально-економічного розвитку, так і з загальними проблемами, що виникають в області забезпечення здоров'я населення і мають глобальний характер. Охорона здоров'я являє собою динамічно розвивається галузь, в якій постійно розробляються нові лікарські препарати і методи лікування, з'являється можливість лікувати раніше невиліковні хвороби. Однак все це призводить до подорожчання медичних послуг, до збільшення потреби у фінансових ресурсах.
Розгляд ефективності витрат на охорону здоров'я і методів її оцінки показало, що важливість і актуальність застосування методів оцінки ефективності витрат в російському охороні здоров'я на сьогоднішній день очевидна і все частіше розглядається в контексті сучасного реформування охорони здоров'я, зокрема, при переході з механізму фінансування галузі до принципам бюджетування, орієнтованого на результат, коли ефективність використання наявних матеріальних ресурсів стає ключовим показником ефективності функціонування галузі в цілому. Оцінка ефективності витрат коштів бюджету та обов'язкового медичного страхування має важливе значення в управлінні діяльністю охорони здоров'я регіону, дозволяє відстежувати результати програмно-цільового планування і підвищувати його ефективність. Метод «витрати - результативність» є найбільш адекватним методом економічного аналізу в разі розгляду ефективності впровадження регіональних програм охорони здоров'я, оскільки він дозволяє вибрати один з можливих альтернативних варіантів для досягнення поставленої мети, якої може служити, наприклад, збільшення тривалості життя населення.
Проаналізувавши розвиток охорони здоров'я Астраханської області в період з 2011 по 2013 роки було виявлено, що без програмно-цільового підходу не представляється можливим подальший розвиток сфери охорони здоров'я в Астраханській області в період до 2020 року, так як крім вирішення поточних проблем захворюваності і смертності, необхідне забезпечення еволюційного розвитку принципів і методів охорони здоров'я, формування оптимальної моделі регіональної охорони здоров'я з ефективною системою збереження доступності медичних послуг, підвищення якості та ефективності надання медичних послуг в системі охорони здоров'я жителів Астраханської області.
Вивчивши динаміку видатків бюджету Астраханській області на охорону здоров'я та ефективність фінансування охорони здоров'я, важливо відзначити що в цілому по муніципальних утворень частка неефективних витрат у загальному обсязі витрат на охорону здоров'я за 2011 рік скоротилася всього з 9,5% до 4 , 6%, в абсолютному обсязі вони зменшилися на 87200000. руб. або на 76% порівняно з 2010 роком, що відображає позитивну динаміку в діяльності щодо зниження неефективних витрат у сфері охорони здоров'я муніципальних утворень Астраханській області. Незважаючи на це поки залишаються неефективні витрати на управління кадровими ресурсами, на надання стаціонарної та швидкої медичної допомоги.
Проаналізувавши витрати на охорони здоров'я суб'єктів Російської Федерації, важливо відзначити, що кошти, я...
