дповідальність за різноманітні неприємні, важкі події, що сталися в житті людини або його близьких. Почуття провини за події минулого і відчуття безпорадності перед життєвими труднощами поєднуються з почуттям безперспективності. Самооцінка різко знижена. Змінюється сприйняття часу, яке тече болісно довго. У стані депресії характерні сповільненість, безініціативність, швидка стомлюваність; це призводить до різкого падіння продуктивності. У важких, тривалих станах депресії можливі спроби самогубства. p align="justify"> Первинність соматичних проявів щодо зниженого настрою характеру для депресій у общесоматической практиці. Депресії в соматичної клініці зустрічаються як супутнє соматичної патології захворювання, як причина розвитку соматичного захворювання або як наслідку порушень морфофункціональних структур організму. p align="justify"> Розглянуті клінічні приклади наочно показують тісний взаємозв'язок психічних і соматичних проявів захворювання, на підставі яких необхідно підбирати адекватне лікування, яке буде враховувати весь комплекс симптомів з точки зору біопсихосоціального підходу.
Список літератури
1.Азімова Ю.Е., Табеева Г.Р. // Лікуючий лікар. - 2009. - № 9. - < p>. Бек А., Раш А., Шо Б., Емері Г.// Когнітивна терапія депресії. - СПб.: Пітер, 2003. p>. Гаранян, Н.Г. Депресія і особистість: огляд зарубіжних досліджень, частина II/Н.Г. Гаранян// Соціальна й клінічна психіатрія. - 2009. - № 3. p>. Депресії в амбулаторній і общесоматической практиці. Питання діагностики і терапії: Зб. науч. тр. // За ред. Ковальова В. В - М., Моск. НДІ психіатрії. - 1984. - 180 с. p>. Джеффрі М. Лайнесс// Джерело: В© 2011 UpToDate, Inc. All rights reserved. - < p> 6.Кохут Х. Відновлення самості. - М.: "Когито-Центр". 2002. - 316 с. p>. Крилов В.І. Атипові депресії (клініка, діагностика, терапія)/В.І. Крилов// Ріс. псих, журнал. 1999. - № 6. - С.16-19. p>. Нуллер Ю.Л. // Депресія і деперсоналізація. - Л., 1981
. Освітня програма з депресивним розладам. Том 1, Том 2. [Текст]// За ред. Краснова В.М. - М.: Московський НДІ Психіатрії, 2010. p> 10. Пилягіна Г . Я. Депресивні порушення// Журнал практичного лікаря. - 2003. - № 1. - С.40-49. p>. Психологічна енциклопедія. [Текст]// За ред. Корсіні Р., Ауербаха А. - 2-е вид. - СПб.: Питер, 2006. - 1096 с. p>. Смулевіч А.Б. і співавт. // Депресії і коморбідних розлади. - М.: Медичне інформаційне агентство. - 1997
. Фрейд З. Сум і меланхолія. // Основні психологічні теорії в психоаналізі. Нарис історії психоаналізу. - СПб. - "Алетейя". - 1998. - С.211-321. p>. P. Kielholz. Фармакотерапія при депресивному синдромі/Депресії. Запитання клініки, психопатології, терапії// під ред проф.Е.Я. Штернберга і д. м. н.А.Б. Смулевича. - Москва - Базель. - "МОЗ СРСР, фармацевтична фірма Сіба-Гейг, НДІ Психіатрії АМН СРСР". - 1970. - С.117-129...
