ify"> Симптоми тромбозу глибоких вен нижніх кінцівок розвиваються, як правило, протягом періоду від кількох годин до одного - двох днів з початку тромбоутворення. Іноді клінічні прояви запізнюються майже на 2-5 доби по відношенню до фактичного часу формування тромбу. p align="justify"> Симптоми тромбозу глибоких вен гомілки включають:
) набряк в області стопи, щиколоток і дистальної частини гомілки;
) болючість при пальпації м'язів гомілки;
) поява болю в литкового м'яза при рухах сто пи в тильному напрямку;
) підвищення температури шкірного покриву ураженої го ліні за рахунок збільшення кровотоку по поверхневим ве нам і запалення;
) поява болю, дискомфорту і напруги в ікрі, особ але, коли хворий сидить, стоїть чи ходить, а також вдосконалення шает активні рухи стопи в тильних напрямках. Болі зазвичай зменшуються у спокої, насамперед, якщо нижня кінцівка піднята;
) розширені поверхневі вени. Різниця в об'ємі (ок ружности) ураженої кінцівки, встановлене за допомогою на щью вимірювальної стрічки, в порівнянні з неураженої є одним з найбільш достовірних ознак набряку.
Масивний тромбоз вен гомілки в окремих випадках сочета ється із зникненням пульсації на периферичних артеріях, обумовленим їх спазмом. При цьому треба мати на увазі, що тромбоз вен гомілки може бути вторинним стосовно за купорке артерій цієї кінцівки.
При висхідному тромбозі, поширюється на подколіте ную і поверхневу вени до гирла глибокої вени стегна появля ються біль і болючість в дистальної частини стегна і в підков ленній області. Набряк більш виражений, ніж при тромбозі вен на Рівні гомілки і поширюється на область колінного суглоба з обмеженням у ньому руху.
При клубової-стегновому (ілеофеморальном) тромбозі з повною обтурацією загальної стегнової вени, глибокої вени стегна і/або зовнішньої клубової вени настає гостре порушення венозного відтоку із зростанням венозного тиску в області стопи більш ніж в 10 разів.
Клінічна картина характеризується підвищенням температури тіла, появою болю в попереково-крижової області, внизу живота, в клубової і паховій областях. Вся нижня кінцівка аж до пахової складки стає набряклою. У деяких хворих набряк може поширюватися на мошонку, сідницю і передню черевну стінку на стороні поразки. При пальпації визначається набряк як підшкірної клітковини, так і м'язів. Відзначається виражена болючість над стегнової веною...
